PRELIMINARY RESULTS OF TOPICAL HEPATIC HYPOTHERMIA IN A MODEL OF LIVER ISCHEMIA/REPERFUSION INJURY IN RATS

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dc.contributorSistema FMUSP-HC: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e Hospital das Clínicas da FMUSP
dc.contributor.authorABDO, Emilio Elias
dc.contributor.authorFIGUEIRA, Estela Regina Ramos
dc.contributor.authorROCHA-FILHO, Joel Avancini
dc.contributor.authorCHAIB, Eleazar
dc.contributor.authorD’ALBUQUERQUE, Luiz Augusto Carneiro
dc.contributor.authorBACCHELLA, Telesforo
dc.date.accessioned2017-10-31T14:43:38Z
dc.date.available2017-10-31T14:43:38Z
dc.date.issued2017
dc.description.abstractABSTRACT BACKGROUND Ischemia/reperfusion causes organ damage but it is mandatory in hepatic transplantation, trauma and other complex liver surgeries, when Pringle maneuver is applied to minimize bleeding during these procedures. It is well known that liver ischemia/reperfusion leads to microcirculatory disturbance and cellular injury. In this setting hypothermia is known to reduce oxygen demand, lowering intracellular metabolism. OBJECTIVE: To evaluate the effects of hypothermia in liver ischemia/reperfusion injury, using a new model of topic isolated liver hypothermia. METHODS We used male Wistar rats weighting about 250 grams, kept in ad libitum feeding regime and randomly divided into two groups of nine animals: 1) Normothermic group, rats were submitted to normothermic ischemia of the median and left hepatic lobes, with subsequent resection of right and caudate lobes during liver reperfusion; and 2) Hypothermic group, rats were submitted to liver ischemia under hypothermia at 10°C. Liver ischemia was performed for 45 minutes. The animals were euthanized 48 hours after liver reperfusion for blood and liver tissue sampling. RESULTS The transaminases analyses showed a significant decrease of AST and ALT in Hypothermic group (P<0.01) compared to Normothermic group (1403±1234 x 454±213 and 730±680 x 271±211 U/L, respectively). Histology showed severe necrosis in 50% and mild necrosis in 50% of cases in Normothermic group, but severe necrosis in 10% and mild or absent necrosis 90% of the cases in hypothermic group. CONCLUSION: A simplified model of liver ischemia/reperfusion that simulates orthotopic liver autotransplantion was demonstrated. Topical hypothermia of isolated hepatic lobules showed liver protection, being a viable and practical method for any kind of in vivo liver preservation study.
dc.description.abstractRESUMO CONTEXTO: A isquemia/reperfusão leva a grave lesão de órgãos, mas ocorre obrigatoriamente no transplante hepático, no trauma e em outras cirurgias hepáticas complexas, quando a manobra de Pringle é aplicada com o intuito de minimizar o sangramento durante os procedimentos. É bem conhecido que a isquemia/reperfusão do fígado leva a distúrbios microcirculatórios e lesões celulares. Neste cenário, a hipotermia é conhecida por reduzir a demanda de oxigênio, diminuindo o metabolismo intracelular. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da hipotermia na lesão de isquemia/reperfusão hepática utilizando-se um novo modelo de hipotermia isolada do fígado. MÉTODOS: Utilizaram-se ratos Wistar do sexo masculino com peso aproximado de 250 gramas, mantidos em regime de alimentação ad libitum e divididos aleatoriamente em dois grupos de nove animais: 1) Grupo Normotérmico - os ratos foram submetidos a isquemia normotérmica dos lobos hepáticos mediano e esquerdo, com posterior ressecção dos lobos direito e caudado durante a reperfusão hepática; e 2) Grupo Hipotérmico - os ratos foram submetidos a isquemia hepática sob hipotermia a 10°C. A isquemia hepática foi realizada durante 45 minutos. Os animais foram sacrificados 48 horas após a reperfusão hepática para coleta de sangue e tecido hepático para análise. RESULTADOS: As transaminases AST e ALT apresentaram diminuição significativa no grupo Hipotérmico (P<0,01) em relação ao grupo Normotérmico (1403±1234 x 454±213 e 730±680 x 271±211 U/L, respectivamente). A histologia mostrou necrose grave em 50% e necrose leve em 50% dos casos no grupo Normotérmico, porém, necrose grave em 10% e necrose leve ou ausente em 90% dos casos no grupo Hipotérmico. CONCLUSÃO: Foi demonstrado modelo simplificado de isquemia/reperfusão do fígado que simula o autotrasplante de fígado. A hipotermia tópica dos lóbulos hepáticos isolados mostrou proteção do fígado a ischemia/reperfusão, sendo um método viável e prático para qualquer tipo de estudo de preservação hepática in vivo.
dc.description.indexMEDLINE
dc.identifier.citationARQUIVOS DE GASTROENTEROLOGIA, v.54, n.3, p.246-249, 2017
dc.identifier.doi10.1590/s0004-2803.201700000-30
dc.identifier.issn1678-4219
dc.identifier.urihttps://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/22228
dc.language.isoeng
dc.publisherInstituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE; Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD; Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva e Neurogastroenterologia - SBMDN; Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBG; Sociedade Brasileira de Hepatologia - SBH; Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED
dc.relation.ispartofArquivos de Gastroenterologia
dc.rightsopenAccess
dc.rights.holderCopyright Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE; Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD; Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva e Neurogastroenterologia - SBMDN; Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBG; Sociedade Brasileira de Hepatologia - SBH; Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED
dc.subjectIschemia
dc.subjectReperfusion injury
dc.subjectLiver diseases
dc.subjectsurgery
dc.subjectLiver transplantation
dc.subjectInduced hypothermia
dc.subjectIsquemia
dc.subjectTraumatismo por reperfusão
dc.subjectHepatopatias
dc.subjectcirurgia
dc.subjectTransplante de fígado
dc.subjectHipotermia induzida
dc.subject.wosGastroenterology & Hepatology
dc.titlePRELIMINARY RESULTS OF TOPICAL HEPATIC HYPOTHERMIA IN A MODEL OF LIVER ISCHEMIA/REPERFUSION INJURY IN RATS
dc.title.alternativeResultados preliminares de hipotermia tópica do fígado em modelo de isquemia/reperfusão hepática em ratos
dc.typearticle
dc.type.categoryoriginal article
dc.type.versionpublishedVersion
dspace.entity.typePublication
hcfmusp.citation.scopus3
hcfmusp.contributor.author-fmusphcEMILIO ELIAS ABDO
hcfmusp.contributor.author-fmusphcESTELA REGINA RAMOS FIGUEIRA
hcfmusp.contributor.author-fmusphcJOEL AVANCINI ROCHA FILHO
hcfmusp.contributor.author-fmusphcELEAZAR CHAIB
hcfmusp.contributor.author-fmusphcLUIZ AUGUSTO CARNEIRO D ALBUQUERQUE
hcfmusp.contributor.author-fmusphcTELESFORO BACCHELLA
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hcfmusp.description.issue3
hcfmusp.description.volume54
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hcfmusp.origem.pubmed28723980
hcfmusp.origem.scieloSCIELO:S0004-28032017000300246
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