Lack of Tight Association Between Quality of Life and Exercise Capacity in Pulmonary Arterial Hypertension

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dc.contributor Sistema FMUSP-HC: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e Hospital das Clínicas da FMUSP
dc.contributor.author CICERO, Cristina FMUSP-HC
FRANCHI, Sonia Meiken FMUSP-HC
BARRETO, Alessandra Costa FMUSP-HC
LOPES, Antonio Augusto Barbosa FMUSP-HC
dc.date.issued 2012
dc.identifier.citation ARQUIVOS BRASILEIROS DE CARDIOLOGIA, v.99, n.4, p.876-885, 2012
dc.identifier.issn 0066-782X
dc.identifier.uri http://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/1464
dc.description.abstract Background: In pulmonary arterial hypertension (PAH) health-related quality of life (HRQOL) has been investigated over the short-term (weeks) but little is known about patient's perspective over the medium and long term. Objective: To analyze how patients on specific PAH therapies do over one year of observation in terms of HRQOL, and to investigate if possible associations between the exercise capacity (EC) and HRQOL persist over the medium term. Methods: Thirty-four patients on PAH therapies (bosentan and/or sildenafil) were enrolled (age 14 to 58 years, median 35.5 years, functional class II or III), and evaluated at baseline, and 3, 6, 9 and 12 months subsequently using the six-minute walk test and the SF-36 HRQOL questionnaire. Results: The six minute walked distance did not change over the follow-up (387-432 meters, median values, p=0.2775), the same for the functional class and peripheral oxygen saturation. The SF-36 scores also remained stable, with physical health always worse than mental health. Of 40 possible associations between EC and HRQOL, only 12 were significant (30%, p<0.05). Prediction of severely depressed HRQOL based on a walked distance of <235 meters was >90% specific but <43% sensitive. Conclusion: Patients with PAH who remain stable in terms of EC also seem to do so in terms of HRQOL. However, EC and HRQOL are not consistently tied over time, and should be analyzed as different perspectives in the individual patient.
dc.description.abstract Fundamento: Na hipertensão arterial pulmonar (HAP) a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) tem sido investigada em curtos períodos de tempo (semanas), mas pouco se sabe sobre a perspectiva do paciente no médio e longo prazo. Objetivo: Analisar o estado de pacientes em terapias específicas de HAP durante um ano de observação, em termos de QVRS, e investigar se possíveis associações entre a capacidade de exercício (CE) e a QVRS persistem no médio prazo. Métodos: Trinta e quatro pacientes em terapias para a HAP (bosentan e/ou sildenafil) foram selecionados (idade de 14 a 58 anos, mediana de 35,5 anos, classe funcional II ou III), e avaliados no momento basal, e 3, 6, 9 e 12 meses depois, usando o teste de caminhada de 6 minutos e questionário SF-36 de QVRS. Resultados: A distância percorrida nos seis minutos não mudou durante o acompanhamento (387 - 432 metros, valores da mediana, p=0.2775), o mesmo para a classe funcional e saturação periférica de oxigênio. Os escores SF-36 também se mantiveram estáveis, com a saúde física sempre pior que a saúde mental. Das 40 possíveis associações entre a CE e QVRS, apenas 12 foram significativas (30%, p<0,05). A previsão de uma QVRS severamente deprimida com base em uma distância percorrida de 235 metros foi específica em >90%, mas sensível em <43%. Conclusão: Os pacientes com HAP que se mantêm estáveis em termos da CE também parecem fazê-lo em termos de QVRS. Contudo, CE e QVRS não têm ligação consistente com o tempo, e devem ser analisadas como diferentes perspectivas no paciente individual.
dc.language.iso eng
dc.language.iso por
dc.publisher ARQUIVOS BRASILEIROS CARDIOLOGIA
dc.relation.ispartof Arquivos Brasileiros de Cardiologia
dc.rights openAccess
dc.subject Pulmonary hypertension; quality of life; exercise tolerance; symptoms; Hipertensão pulmonar; Qualidade de vida; Tolerância ao exercício; Sintomas
dc.subject.other heart-failure; health survey; double-blind; therapy; prostacyclin; sitaxsentan; ambrisentan; bosentan; disease; trial
dc.title Lack of Tight Association Between Quality of Life and Exercise Capacity in Pulmonary Arterial Hypertension
dc.title.alternative Ausência de Estreita Associação entre Qualidade de Vida e Capacidade de Exercício na Hipertensão Arterial Pulmonar
dc.type article
dc.rights.holder Copyright ARQUIVOS BRASILEIROS CARDIOLOGIA
dc.description.group LIM/31
dc.identifier.doi 10.1590/S0066-782X2012005000079
dc.identifier.pmid 22936028
dc.type.category original article
dc.type.version publishedVersion
hcfmusp.author CICERO, Cristina:FM:
hcfmusp.author FRANCHI, Sonia Meiken:HC:INCOR
hcfmusp.author BARRETO, Alessandra Costa:HC:INCOR
hcfmusp.author LOPES, Antonio Augusto Barbosa:HC:INCOR
hcfmusp.origem.id 2-s2.0-84869069356
hcfmusp.origem.id WOS:000310542300005
hcfmusp.origem.id SCIELO:S0066-782X2012001300002
hcfmusp.publisher.city RIO DE JANEIRO
hcfmusp.publisher.country BRAZIL
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dc.description.index MEDLINE
hcfmusp.citation.scopus 7
hcfmusp.citation.wos 7


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