Sequential hemodynamic assessment in aortic valve insufficiency in rats

Abstract

OBJECTIVE: In animal models of aortic insufficiency, the right common carotid artery is typically used to damage valve leaflets; this strategy impedes subsequent assessments of left ventricular hemodynamics. The present study aimed to establish an alternative technique that would allow subsequent left ventricular catheterization to monitor sequential hemodynamics in rats with aortic insufficiency. METHOD: The right internal and external carotid artery branches were dissected. The internal branch was temporarily occluded. The external branch was also occluded, and the proximal, patent segment was catheterized. Via the catheter, ventricular hemodynamic evaluations were performed before and after incurring leaflet damage. The catheter was removed, and the right external branch was permanently ligated. The temporary right internal carotid occlusion was released, and blood flow was re-established. After four weeks, left ventricular hemodynamic measurements were performed from the right common carotid artery. RESULTS: Four weeks after the establishment of aortic insufficiency, left ventricular hemodynamic parameters showed a classic chronic hemodynamic pattern, similar to that observed in patients with chronic or compensated aortic insufficiency. Systolic blood pressure was elevated and pulse pressure was increased. CONCLUSION: This new method of carotid artery catheterization permitted two sequential, distinct hemodynamic measurements, in experimental model of aortic valve insufficiency.

RESUMO OBJETIVOS: No modelo experimental de insuficiência aórtica, a artéria carótida comum direita é utilizada para danificar os folhetos valvares, o que impede avaliações hemodinâmicas subsequentes do ventrículo esquerdo. O objetivo deste estudo foi estabelecer um modelo alternativo de insuficiência aortic em ratos que permitisse a cateterização ventricular esquerda para monitorizar a hemodinâmica em dois momentos distintos. MÉTODOS: Os ramos da artéria carótida interna e externa direitas foram dissecadas. O ramo interno foi temporariamente ocluído. O ramo externo foi cateterizado em sua porção patente proximal. Parâmetros hemodinâmicas ventriculares foram medidos antes e depois dos danos aos folhetos valvares via guia metalico. O cateter foi retirado e o ramo direito externo foi ocluido permanentemente. A carótida interna direita foi liberada e o fluxo sanguíneo restabelecido. Após quatro semanas, a hemodinâmica do ventrículo esquerdo foi realizada a partir da artéria carótida comum direita. RESULTADOS: Quatro semanas após o estabelecimento de insuficiência aórtica, os parâmetros hemodinâmicos do ventrículo esquerdo mostraram um padrão clássico de hemodinâmica crônica, similar ao observado em pacientes com insuficiência aórtica crônica. A pressão arterial sistólica foi elevada e pressão de pulso foi aumentada. CONCLUSÃO: Este novo método de cateterização da artéria carótida permite duas medidas hemodinâmicas seqüenciais distintas e caracteriza bem o modelo de insuficiência aórtica em ratos.