Traumatic Oculomotor Nerve Avulsion after Mild Head Injury
Carregando...
Citações na Scopus
Tipo de produção
article
Data de publicação
2016
Editora
GEORG THIEME VERLAG KG
Indexadores
Título da Revista
ISSN da Revista
Título do Volume
Autores
WELLING, Leonardo
WELLING, Mariana
ANTUNES, Eduardo
JUMES, Ariana
UMEDA, Roberto
Autor de Grupo de pesquisa
Editores
Coordenadores
Organizadores
Citação
BRAZILIAN NEUROSURGERY-ARQUIVOS BRASILEIROS DE NEUROCIRURGIA, v.35, n.4, p.310-311, 2016
Resumo
The authors describe a 37-year-old female who suffered a mild head injury after a car accident. She was found with an initial Glasgow coma scale score of 15. On further inspection, complete right ophthalmoplegia was observed. Initial computerized tomography (CT) scan of the head was normal, but magnetic resonance imaging showed right oculomotor nerve avulsion. The patient was discharged from the hospital without any improvement in complete ophthalmoplegia. To our knowledge, this is the first radiographically documented case of oculomotor nerve root avulsion with associated irreversible oculomotor nerve palsy after mild head injury. Considering the poor prognosis for recovery of the nerve function, an appropriate counseling should be provided to the patient and family. Neurosurgical techniques for attempting nerve reconstruction have yet to be investigated but could be a new area for clinical and surgical research.
Os autores descrevem o caso de uma mulher de 37 anos, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniano leve. No exame inicial, a pontuação da paciente estava em 15, segundo a escala de coma de Glasgow. Na inspeção adicional, observou-se oftalmoplegia completa à direita. A tomografia de crânio da admissão estavanormal,porémaressonânciamagnéticadecrânioevidenciouavulsãodonervo oculomotor direito. A paciente recebeu alta sem nenhuma melhora no quadro de oftalmoplegia. Até onde sabemos, esse é o primeiro caso documentado radiograficamente de avulsão da raiz do nervo oculomotor associada a paralisia irreversível do mesmo após traumatismo craniano leve. Considerando o prognóstico de recuperação ruim, aconselhamento apropriado deve ser feito a paciente e familiares. Técnicas para reconstruçãodessenervoaindanãoforaminvestigadas,maspodemviraserumanova área de pesquisa clínica e cirúrgica.
Os autores descrevem o caso de uma mulher de 37 anos, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniano leve. No exame inicial, a pontuação da paciente estava em 15, segundo a escala de coma de Glasgow. Na inspeção adicional, observou-se oftalmoplegia completa à direita. A tomografia de crânio da admissão estavanormal,porémaressonânciamagnéticadecrânioevidenciouavulsãodonervo oculomotor direito. A paciente recebeu alta sem nenhuma melhora no quadro de oftalmoplegia. Até onde sabemos, esse é o primeiro caso documentado radiograficamente de avulsão da raiz do nervo oculomotor associada a paralisia irreversível do mesmo após traumatismo craniano leve. Considerando o prognóstico de recuperação ruim, aconselhamento apropriado deve ser feito a paciente e familiares. Técnicas para reconstruçãodessenervoaindanãoforaminvestigadas,maspodemviraserumanova área de pesquisa clínica e cirúrgica.
Palavras-chave
oculomotor nerve, head injury, avulsion, nervo oculomotor, traumatismo craniano, avulsão
Referências
- Balcer LJ, 1996, AM J OPHTHALMOL, V122, P437
- Ditta LC, 2015, J AAPOS, V19, P385, DOI 10.1016/j.jaapos.2015.03.021
- Mariak Z, 1997, Eur J Ophthalmol, V7, P68
- MEMON MY, 1971, J NEUROSURG, V35, P461, DOI 10.3171/jns.1971.35.4.0461
- RICHARDS BW, 1992, AM J OPHTHALMOL, V113, P489
- SOLOMONS NB, 1980, S AFR MED J, V58, P109