Therapeutic interventions for vascular depression: a systematic review

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2011
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REVISTA BRASILEIRA DE PSIQUIATRIA, v.33, n.4, p.400-409, 2011
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Resumo
Objective: Vascular depression (VaD) hypothesis supports a bidirectional relationship between cerebrovascular risk factors (CRFs) and depression. We examined whether such concept is appropriate for clinical interventions; i.e., whether treating depressive symptoms has an impact on cerebrovascular risk and vice-versa. Method: Systematic review on interventional studies published from October-1997 to April-2010 on MEDLINE and other databases. Search terms were ""depressive disorder"" (MeSH), ""cerebrovascular disorders"" (MeSH), and a batch of highly accurate terms to search for experimental and quasi-experimental trials. We used a structured questionnaire to assess the adequacy of the VaD criteria used for vascular, depression, neuroimaging, and neuropsychological features, as well as the main results of each study. Results: Of the 357 retrieved studies, 12 met our eligibility criteria. These studies adequately reported depression criterion, moderately reported neuroimaging and neuropsychological criteria, and showed severe flaws in vascular assessment. Efficacy trials suggested that nimodipine, transcranial magnetic stimulation, carotid stent placement, and citalopram were effective for VaD. Exploratory studies suggested that white-matter hyperintensities and global vascular risk are predictors of poor response. Although the low quality of the studies hinders the findings' generalization, studies of higher validity support the VaD concept for interventions. Conclusion: VaD seems to be a useful concept for clinical interventions; however, further trials should refine CRFs criteria to assess its impact on antidepressant efficacy.
OBJETIVO: A hipótese da depressão vascular (DV) defende uma correlação bidirecional entre fatores de risco cerebrovasculares e depressão. Nós investigamos se este conceito é apropriado para intervenções clínicas - ou seja, se o tratamento de sintomas depressivos modifica o risco cerebrovascular e vice-versa. MÉTODO: Revisão sistemática de estudos intervencionistas publicados entre outubro/1997 e abril/2010 nos bancos de dados MEDLINE e outros. Os unitermos procurados foram "depressive disorder" (MeSH), "cerebrovascular disorders" (MeSH) e um conjunto de termos altamente acurados para procurar por estudos experimentais ou quasi-experimentais. Nós usamos um questionário estruturado para examinar se os critérios de DV usados para depressão, vascular, neuroimagem e neuropsicológicos foram adequados, e os resultados principais de cada estudo. RESULTADOS: De 357 artigos obtidos, 12 foram inclusos. Eles relataram adequadamente o critério de depressão, moderadamente os critérios neuropsicológicos e de neuroimagem e apresentaram erros graves no critério vascular. Estudos de eficácia sugeriram que nimodipina, estimulação magnética transcraniana, stent de carótida e citalopram são efetivos para DV. Estudos exploratórios sugeriram que hiperintensidades de substância branca e risco vascular global são preditores de pior resposta. Apesar da baixa qualidade dos estudos limitar a sua generalização, estudos de maior qualidade corroboram o conceito de DV para intervenções. CONCLUSÃO: DV parece ser um conceito útil para intervenções clínicas, porém estudos futuros devem refinar os critérios cerebrovasculares para identificar sua importância na eficácia do tratamento antidepressivo.
Palavras-chave
Major depressive disorder, Cerebrovascular disorders, Depression, Review, Therapeutics, Transtorno depressivo maior, Transtornos cerebrovasculares, Depressão, Revisão, Terapêutica
URI
https://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/22656
Referências
  1. Almeida OP, 2008, INT PSYCHOGERIATR, V20, P645, DOI 10.1017/S1041610207006473
  2. Teper E, 2008, INT J GERIATR PSYCH, V23, P993, DOI 10.1002/gps.2020
  3. DAGOSTINO RB, 1994, STROKE, V25, P40
  4. Steffens DC, 1998, BIOL PSYCHIAT, V43, P705, DOI 10.1016/S0006-3223(98)00084-5
  5. Sneed JR, 2008, BIOL PSYCHIAT, V64, P491, DOI 10.1016/j.biopsych.2008.03.032
  6. Baldwin RC, 2005, INT J GERIATR PSYCH, V20, P1, DOI 10.1002/gps.1255
  7. WOLF PA, 1991, STROKE, V22, P312
  8. GAVARD JA, 1993, DIABETES CARE, V16, P1167, DOI 10.2337/diacare.16.8.1167
  9. Kendell R, 2003, AM J PSYCHIAT, V160, P4, DOI 10.1176/appi.ajp.160.1.4
  10. Moher D, 2009, PLOS MED, V6, DOI 10.1371/journal.pmed.1000097
  11. Thomas AJ, 2004, J AFFECT DISORDERS, V79, P81, DOI 10.1016/S0165-0327(02)00349-x
  12. Krishnan KRR, 2004, BIOL PSYCHIAT, V55, P390, DOI 10.1016/j.biopsych.2003.08.014
  13. Mlekusch W, 2006, RADIOLOGY, V240, P508, DOI 10.1148/radiol.2402051043
  14. Alexopoulos GS, 1997, ARCH GEN PSYCHIAT, V54, P915
  15. Herrmann LL, 2008, J NEUROL NEUROSUR PS, V79, P619, DOI 10.1136/jnnp.2007.124651
  16. Steffens DC, 2007, AM J GERIAT PSYCHIAT, V15, P839, DOI 10.1097/JGP.0b013e318048a1a0
  17. Dieguez S, 2004, J NEUROL SCI, V226, P53, DOI 10.1016/j.jns.2004.09.012
  18. Gons RAR, 2010, STROKE, V41, P2801, DOI 10.1161/STROKEAHA.110.597237
  19. Brown ADH, 2009, CNS DRUGS, V23, P583, DOI 10.2165/00023210-200923070-00004
  20. Taragano FE, 2005, INT PSYCHOGERIATR, V17, P487, DOI 10.1016/S1041610205001493
  21. Taylor WD, 2006, BIOL PSYCHIAT, V60, P1299, DOI 10.1016/j.biopsych.2006.05.028
  22. Salloway S, 2002, J NEUROL SCI, V203, P227, DOI 10.1016/S0022-510X(02)00296-4
  23. Alexopoulos GS, 1997, AM J PSYCHIAT, V154, P562
  24. Narushima K, 2010, J NEUROPSYCH CLIN N, V22, P75, DOI 10.1176/appi.neuropsych.22.1.75
  25. Jorge RE, 2008, ARCH GEN PSYCHIAT, V65, P268, DOI 10.1001/archgenpsychiatry.2007.45
  26. Pizzi C, 2010, ATHEROSCLEROSIS, V212, P292, DOI 10.1016/j.atherosclerosis.2010.04.038
  27. Bjerkeset O, 2011, PSYCHOL MED, V41, P345, DOI 10.1017/S0033291710000887
  28. BRUNONI AR, 2011, ARQ NEUROPS IN PRESS
  29. Culang ME, 2010, INT J GERIATR PSYCH, V25, P1
  30. Debette S, 2010, BRIT MED J, V341, DOI 10.1136/bmj.c3666
  31. de Castro AGC, 2008, J PSYCHIATR RES, V42, P78, DOI 10.1016/j.jpsychires.2006.10.001
  32. Fabre I, 2004, INT J GERIATR PSYCH, V19, P833, DOI 10.1002/gps.1172
  33. Higgins JP, 2008, COCHRANE HDB SYSTEMA
  34. Iosifescu DV, 2006, BRIT J PSYCHIAT, V188, P180, DOI 10.1192/bjp.188.2.180
  35. Iosifescu DV, 2005, PSYCHOSOM MED, V67, P703, DOI 10.1097/01.psy.0000170338.75346.d0
  36. JonesWebb R, 1996, ALCOHOL CLIN EXP RES, V20, P420, DOI 10.1111/j.1530-0277.1996.tb01069.x
  37. Kamphuis MH, 2007, EUR J CARDIOV PREV R, V14, P796
  38. Krishnan K Ranga Rama, 2008, Dialogues Clin Neurosci, V10, P301
  39. McDougall F, 2007, J AFFECT DISORDERS, V104, P25, DOI 10.1016/j.jad.2007.03.001
  40. Narushima K, 2003, AM J PSYCHIAT, V160, P1157, DOI 10.1176/appi.ajp.160.6.1157
  41. Robinson RG, 2009, AM J GERIAT PSYCHIAT, V17, P682, DOI 10.1097/JGP.0b013e3181a88423
  42. Robinson RG, 2005, AM J GERIAT PSYCHIAT, V13, P85, DOI 10.1176/appi.ajgp.13.2.85
  43. Sheline YI, 2010, ARCH GEN PSYCHIAT, V67, P277, DOI 10.1001/archgenpsychiatry.2009.204
  44. Sneed JR, 2006, BIOL PSYCHIAT, V60, P1295, DOI 10.1016/j.biopsych.2006.06.018
  45. Steffens David C, 2003, Psychopharmacol Bull, V37, P92
  46. STOKES J, 1987, CIRCULATION, V75, P65
  47. Taragano FE, 2001, INT J GERIATR PSYCH, V16, P254, DOI 10.1002/gps.340.abs

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