SÍNDROME POSTERIOR DO TRONCO CEREBRAL E O USO DE VENTILAÇÃO ASSISTIDA AJUSTADA NEURALMENTE (NAVA) EM LACTENTE

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Tipo de produção
article
Data de publicação
2017
Título da Revista
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Título do Volume
Editora
Sociedade de Pediatria de São Paulo
Autores
COLLETI JUNIOR, José
KOGA, Walter
Citação
REVISTA PAULISTA DE PEDIATRIA, v.36, n.1, p.109-112, 2017
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Fascículo
Resumo
ABSTRACT Objective: To report a rare case of dorsal brainstem syndrome in an infant after hypoxic-ischemic episode due to severe sepsis and the use of neurally adjusted ventilatory assist (NAVA) to aid in diagnosis and in the removal of mechanical ventilation. Case description: A 2-month-old male infant, previously healthy, presented with severe sepsis that evolved to dorsal brainstem syndrome, which usually occurs after hypoxic-ischemic injury in neonates and infants, and is related to very specific magnetic resonance images. Due to neurological lesions, thei nfant remained in mechanical ventilation. A NAVA module was installed to keep track of phrenic nerve conduction to the diaphragm, having successfully showed neural conduction and helped removing mechanical ventilation. Comments: Dorsal brainstem syndrome is a rare condition that should be considered after hypoxic-ischemic episode in infants.
RESUMO Objetivo: Relatar um caso raro de síndrome posterior do tronco cerebral em um lactente após um episódio hipóxico-isquêmico devido a sepse grave, e o uso da ventilação assistida ajustada neuralmente no auxílio diagnóstico e no desmame da ventilação mecânica. Descrição do caso: Lactente masculino de 2 meses de idade, previamente hígido, apresentou sepse grave que evoluiu para síndrome posterior do tronco encefálico, entidade que pode ocorrer após lesão hipóxico-isquêmica em neonatos e lactentes e que apresenta imagens de ressonância magnética muito particulares. Devido à lesão neurológica, permaneceu em ventilação mecânica. Optou-se por iniciar ventilação assistida ajustada neuralmente para verificar a patência da condução do nervo frênico ao diafragma e auxiliar no desmame da ventilação mecânica. Comentários: A síndrome posterior do tronco cerebral é uma entidade rara que deve ser considerada em lactentes após evento hipóxico-isquêmico.
Palavras-chave
Encephalitis, Critical care, Neurally adjusted ventilatory assist, Encefalite, Terapia intensiva, Suporte ventilatório interativo
Referências
  1. Narchi Hassib, 2015, World J Methodol, V5, P62, DOI 10.5662/wjm.v5.i2.62
  2. NATSUME J, 1995, PEDIATR NEUROL, V13, P61, DOI 10.1016/0887-8994(95)00054-J
  3. Quattrocchi CC, 2010, AM J NEURORADIOL, V31, P1438, DOI 10.3174/ajnr.A2103
  4. Roig M, 2003, DEV MED CHILD NEUROL, V45, P489, DOI 10.1017/S0012162203000902
  5. Saito Y, 2006, NEUROPEDIATRICS, V37, P115, DOI 10.1055/s-2006-924428
  6. Sarnat HB, 2004, EUR J PAEDIATR NEURO, V8, P71, DOI 10.1016/j.ejpn.2003.12.005
  7. Schmidt M, 2015, CRIT CARE, V19, DOI 10.1186/s13054-015-0763-6
  8. Sugama S, 2003, PEDIATR NEUROL, V29, P256, DOI 10.1016/S0887-8994(03)00232-7