What is the role of core decompression in the early stages of osteonecrosis of the femoral head? Evaluation of the surgical result by functional score and radiological follow-up

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dc.contributorSistema FMUSP-HC: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e Hospital das Clínicas da FMUSP
dc.contributor.authorMIYAHARA, Helder de Souza
dc.contributor.authorROSA, Bruno Berbert
dc.contributor.authorHIRATA, Fabio Yuiti
dc.contributor.authorGURGEL, Henrique de Melo Campos
dc.contributor.authorEJNISMAN, Leandro
dc.contributor.authorVICENTE, José Ricardo Negreiros
dc.date.accessioned2019-02-05T13:42:19Z
dc.date.available2019-02-05T13:42:19Z
dc.date.issued2018
dc.description.abstractABSTRACT Objectives: This study is aimed at evaluating whether core decompression of the femoral head in the early stages of femoral head osteonecrosis improves patients' subjective perception of pain and avoids the progression of the disease to a femoral head collapse and a final indication of total hip arthroplasty. Methods: Eighteen patients (30 hips) in the early stages of the disease (Ficat and Arlet 1 and 2A) were evaluated through clinical, radiological, risk factor maintenance, and by the functional Merle D'Aubigné, and Postel score before and after core decompression of the femoral head. Results: There was an improvement of symptoms up to the sixth month in 83.3% of the hips evaluated through the Merle D'Aubigné and Postel score. However, 73.3% of the cases evolved with femoral head collapse, and in 50%, total hip arthroplasty was indicated regardless of whether or not the risk factors were maintained. Conclusions: Core decompression of the femoral head improves patients' pain early in the initial stages of the pathology. However, it does not alter the prognosis and the ultimate indication of total hip arthroplasty in the final stages of the disease.eng
dc.description.abstractRESUMO Objetivos: O presente estudo tem como objetivo avaliar se a descompressão simples da cabeça femoral nos estágios iniciais da osteonecrose da cabeça femoral melhora a percepção subjetiva da dor dos pacientes e se evita a progressão da doença para o colapso da cabeça femoral e a indicação final de artroplastia total do quadril. Métodos: Foram avaliados 18 pacientes (30 quadris) em estágios iniciais da doença (Ficat e Arlet 1 e 2 A) por critérios clínicos, radiológicos, manutenção dos fatores de risco e pela escala funcional de Merle D'Aubigné e Postel antes e após a descompressão simples da cabeça femoral. Resultados: Houve melhoria dos sintomas precocemente (até o sexto mês) em 83,3% dos quadris avaliados pela escala de Merle D'Aubigné e Postel. No entanto, 73,3% dos casos evoluíram com colapso da cabeça femoral e em 50% deles foi indicada artroplastia total do quadril, independentemente da manutenção ou não dos fatores de risco. Conclusões: A descompressão simples da cabeça femoral melhora a dor dos pacientes precocemente nos estágios iniciais da patologia. Entretanto, não altera o prognóstico da doença e a indicação final de artroplastia total do quadril nos estágios finais da doença.por
dc.description.indexSciELOeng
dc.identifier.citationREVISTA BRASILEIRA DE ORTOPEDIA, v.53, n.5, p.537-542, 2018
dc.identifier.doi10.1016/j.rboe.2018.07.013
dc.identifier.issn1982-4378
dc.identifier.urihttps://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/30762
dc.language.isoengpor
dc.publisherSociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologiaeng
dc.relation.ispartofRevista Brasileira de Ortopedia
dc.rightsopenAccesseng
dc.rights.holderCopyright Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologiaeng
dc.subjectCore decompressioneng
dc.subjectFemur head necrosis/pathologyeng
dc.subjectFemur head necrosis/physiopathologyeng
dc.subjectFemur head necrosis/diagnosiseng
dc.subjectTreatment outcomeeng
dc.subjectDescompressão da cabeça femoraleng
dc.subjectNecrose da cabeça do fêmur/patologiaeng
dc.subjectNecrose da cabeça do fêmur/fisiopatologiaeng
dc.subjectNecrose da cabeça do fêmur/diagnósticoeng
dc.subjectResultado do tratamentoeng
dc.subject.wosOrthopedicseng
dc.titleWhat is the role of core decompression in the early stages of osteonecrosis of the femoral head? Evaluation of the surgical result by functional score and radiological follow-upeng
dc.title.alternativeQual o papel da descompressão simples em estágios precoces na osteonecrose da cabeça femoral? Avaliação do resultado cirúrgico por meio de escore funcional e acompanhamento radiológicoeng
dc.typearticleeng
dc.type.categoryoriginal articleeng
dc.type.versionpublishedVersioneng
dspace.entity.typePublication
hcfmusp.contributor.author-fmusphcHELDER DE SOUZA MIYAHARA
hcfmusp.contributor.author-fmusphcBRUNO BERBERT ROSA
hcfmusp.contributor.author-fmusphcFABIO YUITI HIRATA
hcfmusp.contributor.author-fmusphcHENRIQUE MELO DE CAMPOS GURGEL
hcfmusp.contributor.author-fmusphcLEANDRO EJNISMAN
hcfmusp.contributor.author-fmusphcJOSE RICARDO NEGREIROS VICENTE
hcfmusp.description.beginpage537
hcfmusp.description.endpage542
hcfmusp.description.issue5
hcfmusp.description.volume53
hcfmusp.origemsciELO
hcfmusp.origem.pubmed30245991
hcfmusp.origem.scieloSCIELO:S0102-36162018000500537
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