IMPROVEMENTS IN HIP OSTEOARTHRITIS WITH LAVAGE, TRIAMCINOLONE AND HYLAN G-F20

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Tipo de produção
article
Data de publicação
2020
DOI
SciELO
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Título da Revista
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Editora
ATHA COMUNICACAO & EDITORA
Autores
CAMPOS, Gustavo Constantino De
FRUCCHI, Renato
PAILO, Alexandre Felicio
PASQUALIN, Thiago
Citação
ACTA ORTOPEDICA BRASILEIRA, v.28, n.6, p.280-286, 2020
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Fascículo
Resumo
Objective: To verify whether the use of Hylan G-F20 improves saline lavage and triamcinolone injection results in the treatment of hip osteoarthritis (HOA). Methods: 82 patients with HOA categorized as grades II and III severity, according to Kellgren and Lawrence criteria, were randomized into the groups: lavage and triamcinolone (G0); lavage, triamcinolone, and 2 mL of hylan G-F20 (01); lavage, triamcinolone, and 4mL of hylan G-F20 (02); lavage, triamcinolone, and 6mL of hylan G-F20 (03). The VAS, range of motion (ROM), WOMAC, and Lequesne questionnaires were administered at baseline, one, three, six, and twelve months post-injection. Results: All groups showed clinically relevant improvements (> 20%) between baseline and first month post-injection, maintaining subjective results throughout the study period (p < 0.001). We found no differences between groups in any subjective evaluations (p > 0.05, for all). G2 and G3 obtained improved flexion results up to a year (p = 0.028). Hylan groups presented an improved external rotation since the first postoperative month and maintained the results up to a year (01, p = 0.041; G2, p = 0.007), whereas G0 showed no improvement (p = 0.336). Conclusion: Hip lavage and triamcinolone injection, with or without the use of hylan, improves pain, function, and quality of life up to a year in HOA. Hylan may improve ROM up to one year.
Objetivo: Verificar se o Hylan G-F20 melhora os resultados da lavagem e injeção de triancinolona na osteoartrite do quadril (OAQ). Métodos: 82 pacientes com HOA Kellgren e Lawrence graus II e III foram randomizados: lavagem e triamcinolona (G0); lavagem, triancinolona e 2 mL de Hylan G-F20 (G1); lavagem, triamcinolona e 4 mL de Hylan G-F20 (G2); lavagem, triancinolona e 6 mL de Hylan G-F20 (G3). A escala visual analógica (EVA), amplitude de movimento (ADM), questionários Womac e Lequesne foram obtidos no início, um, três, seis e doze meses após a injeção. Resultados: Todos os grupos apresentaram melhora clinicamente relevante (> 20%) entre o início e o primeiro mês, mantendo resultados subjetivos durante o estudo (p <0,001). Não foram encontradas diferenças entre os grupos nas avaliações subjetivas (p > 0,05). A flexão aumentou no G2 e G3 até um ano (p = 0,028). A rotação externa melhorou nos grupos Hylan no primeiro mês, mantendo os resultados até um ano (G1, p = 0,041; G2, p = 0,007), enquanto G0 nunca melhorou (p = 0,336). Conclusão: Lavagem do quadril e injeção de triancinolona, com ou sem Hylan, melhoram a dor, função e qualidade de vida até um ano na OAQ. Hylan pode melhorar a ADM até um ano. Nível de evidência IB, Ensaio clínico randomizado.Descritores: Ácido Hialurônico; Viscossuplementação; Triancinolona; Osteoartrite do Quadril; Ensaio Clínico Controlado Aleatório; Diferença Mínima Clinicamente Importante
Palavras-chave
Hyaluronic Acid, Viscosupplementation, Triamcinolone, Osteoarthritis, Hip, Randomized Controlled Trial, Minimal Clinically Important Difference, Ácido Hialurônico, Viscossuplementação, Triancinolona, Osteoartrite do Quadril, Ensaio Clínico Controlado Aleatório, Diferença Mínima Clinicamente Importante
URI
https://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/39293
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