Videotoracoscopia como uma opção no tratamento cirúrgico do quilotórax após cirurgia cardíaca pediátrica*

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dc.contributor Sistema FMUSP-HC: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e Hospital das Clínicas da FMUSP
dc.contributor.author PEGO-FERNANDES, Paulo Manuel FMUSP-HC
NASCIMBEM, Mauro Boldrini
RANZANI, Otavio T.
SHIMODA, Monica Satsuki FMUSP-HC
MONTEIRO, Rosangela FMUSP-HC
JATENE, Fabio Biscegli FMUSP-HC
dc.date.issued 2011
dc.identifier.citation JORNAL BRASILEIRO DE PNEUMOLOGIA, v.37, n.1, p.28-35, 2011
dc.identifier.issn 1806-3713
dc.identifier.uri http://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/22766
dc.description.abstract Objective: To evaluate the use of video-assisted thoracoscopy in the surgical treatment of chylothorax developed after the surgical correction of congenital heart disease in children. Methods: We reviewed the medical charts of 3,092 children who underwent surgery for congenital heart disease between February of 2002 and February of 2007 at the Heart Institute of the University of Sao Paulo School of Medicine Hospital das Clinicas, in Sao Paulo, Brazil. Results: Of the 3,092 children, 64 (2.2%) presented with chylothorax as a postoperative complication. In 50 (78.1%) of those patients, the clinical management was successful, whereas it failed in 14 (21.9%), all of whom were then submitted to thoracic duct ligation by video-assisted thoracoscopy. The thoracic duct ligation was successful in 12 patients (86%) but failed in 2. In the postoperative period, additional clinical measures, such as a low-fat diet and parenteral nutrition, were required in order to resolve those 2 cases. There was no surgical morbidity or mortality. Of the 14 patients who underwent thoracic duct ligation, 5 (35%) died due to cardiac or infectious complications. Conclusions: Video-assisted thoracic duct ligation can be safely performed in patients with severe heart disease, and the outcomes are favorable.
dc.description.abstract OBJETIVO: Avaliar o uso de videotoracoscopia no tratamento cirúrgico do quilotórax após cirurgia para correção de cardiopatias congênitas em crianças. MÉTODOS: Revisamos os prontuários médicos de 3.092 crianças operadas para a correção de cardiopatias congênitas no Instituto do Coração/Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo (SP) entre fevereiro de 2002 e fevereiro de 2007. RESULTADOS: Das 3.092 crianças, 64 (2,2%) apresentaram quilotórax como complicação pós-operatória. Em 50 (78,1%) dessas, o tratamento clínico foi bem-sucedido, enquanto esse falhou em 14 (21,9%), as quais foram submetidas à ligação do ducto torácico por videotoracoscopia. A ligação do ducto torácico obteve sucesso em 12 pacientes (86%) e falhou em 2 casos, os quais foram resolvidos com medidas clínicas adicionais, como dieta pobre em gorduras e nutrição parenteral. Não houve morbidade ou mortalidade relacionada à operação. Dos 14 pacientes, 5 (35%) faleceram em decorrência de complicações cardíacas ou infecciosas. CONCLUSÕES: A ligadura videoassistida do ducto torácico pode ser realizada com segurança em pacientes gravemente enfermos e com doença cardíaca grave, com resultados favoráveis.
dc.language.iso eng
dc.language.iso por
dc.publisher SOC BRASILEIRA PNEUMOLOGIA TISIOLOGIA
dc.relation.ispartof Jornal Brasileiro de Pneumologia
dc.rights openAccess
dc.subject Chylothorax; Heart defects, congenital; Thoracic duct; Quilotórax; Cardiopatias congênitas; Ducto torácico; Quilotórax; Cardiopatias congênitas; Ducto torácico
dc.subject.other thoracic-duct ligation; pediatric postoperative chylothorax; parenteral-nutrition; heart-surgery; management; etiology; chylopericardium; octreotide; occlusion; disease
dc.title Videotoracoscopia como uma opção no tratamento cirúrgico do quilotórax após cirurgia cardíaca pediátrica*
dc.title.alternative Video-assisted thoracoscopy as an option in the surgical treatment of chylothorax after cardiac surgery in children
dc.type article
dc.rights.holder Copyright SOC BRASILEIRA PNEUMOLOGIA TISIOLOGIA
dc.description.group LIM/61
dc.identifier.doi 10.1590/S1806-37132011000100006
dc.identifier.pmid 21390429
dc.type.category original article
dc.type.version publishedVersion
hcfmusp.author PEGO-FERNANDES, Paulo Manuel:FM:MCP
hcfmusp.author SHIMODA, Monica Satsuki:HC:INCOR
hcfmusp.author MONTEIRO, Rosangela:HC:INCOR
hcfmusp.author JATENE, Fabio Biscegli:FM:MCP
hcfmusp.author.external · NASCIMBEM, Mauro Boldrini:Univ Sao Paulo, Sch Med, Inst Heart, Hosp Clin, Sao Paulo, Brazil
· RANZANI, Otavio T.:Univ Sao Paulo, Sch Med, Inst Heart, Hosp Clin, Sao Paulo, Brazil
hcfmusp.origem.id WOS:000287678400006
hcfmusp.origem.id 2-s2.0-79952634023
hcfmusp.publisher.city BRASILIA DF
hcfmusp.publisher.country BRAZIL
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dc.description.index MEDLINE
hcfmusp.citation.scopus 14
hcfmusp.affiliation.country Brasil
hcfmusp.scopus.lastupdate 2021-08-27


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