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dc.contributorSistema FMUSP-HC: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e Hospital das Clínicas da FMUSP-
dc.contributor.authorSOBRADO, Marcel Faraco-
dc.contributor.authorBONADIO, Marcelo Batista-
dc.contributor.authorRIBEIRO, Gabriel Fernandes-
dc.contributor.authorGIGLIO, Pedro Nogueira-
dc.contributor.authorHELITO, Camilo Partezani-
dc.contributor.authorDEMANGE, Marco Kawamura-
dc.date.accessioned2021-08-13T15:15:07Z-
dc.date.available2021-08-13T15:15:07Z-
dc.date.issued2021-
dc.identifier.citationACTA ORTOPEDICA BRASILEIRA, v.29, n.3, p.132-136, 2021-
dc.identifier.issn1413-7852-
dc.identifier.urihttps://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/41514-
dc.description.abstractObjective: This study aims to evaluate the sensitivity and specificity of the lever sign test in patients with and without chronic Anterior Cruciate Ligament (ACL) injuries in an outpatient setting and the inter-examiner agreement of surgeons with different levels of experience. Methods: 72 consecutive patients with a history of previous knee sprains were included. The Lachman, anterior drawer, and Lever Sign tests were performed for all subjects in a randomized order by three blinded raters with different levels of experience. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and inter-rater agreement were estimated for all tests. Results: Among the 72 patients, the prevalence of ACL injuries was 54%. The lever test showed sensitivity of 64.1% (95% CI 0.47-0.78) and specificity of 100% (95% CI 0.87-1.00) for the senior examiner. For the less experienced examiner the sensitivity was 51.8% and the specificity was 93.7%. Positive predictive values (PPV) and negative predictive values (NPV) were 100% and 70.2%, respectively. Conclusion: Lever Sign test shows to be a maneuver of easy execution, with 100% specificity and 100% PPV. Moderate agreement between experienced examiners and low agreement among experienced and inexperienced examiners was found. This test may play a role as an auxiliary maneuver.eng
dc.description.abstractObjetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a sensibilidade e a especificidade do teste da alavanca em pacientes ambulatoriais com e sem lesões crônicas do LCA e a concordância entre examinadores com diferentes níveis de experiência. Métodos: Setenta e dois pacientes consecutivos com histórico de entorse de joelho foram incluídos. O teste de lachman, gaveta anterior e teste de alavanca foram realizados para todos os indivíduos em ordem randomizada por 3 examinadores cegados com diferentes níveis de experiência. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e concordância interavaliadores foram calculados para todos os testes. Resultados: Entre os 72 pacientes, a prevalência de lesões do LCA foi de 54%. O teste da alavanca mostrou sensibilidade de 64,1% (IC95% 0,47-0,78) e especificidade de 100% (IC95% 0,87-1,00) para o examinador sênior. Para o examinador menos experiente, a sensibilidade foi de 51,8% e a especificidade, de 93,7%. Valores preditivos positivos (VPP) e valores preditivos negativos (VPN) foram de 100% e 70,2%, respectivamente. Conclusão: O teste da alavanca mostra ser uma manobra de fácil execução, com 100% de especificidade e 100% de PPV. Foi encontrada concordância moderada entre examinadores experientes e baixa concordância entre examinadores experientes e inexperientes. Este teste pode desempenhar um papel como uma manobra adjuvante. Nível de Evidência I, Estudos Diagnósticos - Investigação de um Exame para Diagnóstico.-
dc.language.isoeng-
dc.publisherATHA COMUNICACAO & EDITORAeng
dc.relation.ispartofActa Ortopedica Brasileira-
dc.rightsopenAccesseng
dc.subjectAnterior Cruciate Ligamenteng
dc.subjectAnterior Cruciate Ligament Injurieseng
dc.subjectKnee Jointeng
dc.subjectJoint Instabilityeng
dc.subjectLigamento Cruzado Anterior-
dc.subjectLesões do Ligamento Cruzado Anterior-
dc.subjectArticulação do Joelho-
dc.subjectInstabilidade Articular-
dc.subject.othercruciate ligament ruptureeng
dc.subject.otherdiagnostic-accuracyeng
dc.subject.otherphysical-examinationeng
dc.subject.otherkneeeng
dc.subject.othertearseng
dc.subject.othermetaanalysiseng
dc.subject.otherreliabilityeng
dc.subject.otherlesionseng
dc.subject.otherareaeng
dc.titleLEVER SIGN TEST FOR CHRONIC ACL INJURY: A COMPARISON WITH LACHMAN AND ANTERIOR DRAWER TESTSeng
dc.title.alternativeTESTE DA ALAVANCA PARA LESÃO CRÔNICA DO LCA: COMPARAÇÃO COM OS TESTES DE LACHMAN E GAVETA ANTERIOR-
dc.typearticleeng
dc.rights.holderCopyright ATHA COMUNICACAO & EDITORAeng
dc.identifier.doi10.1590/1413-785220212903238345-
dc.identifier.pmid34290559-
dc.subject.wosOrthopedicseng
dc.type.categoryoriginal articleeng
dc.type.versionpublishedVersioneng
hcfmusp.description.beginpage132-
hcfmusp.description.endpage136-
hcfmusp.description.issue3-
hcfmusp.description.volume29-
hcfmusp.origemWOS-
hcfmusp.origem.idWOS:000669581600004-
hcfmusp.origem.id2-s2.0-85111276325-
hcfmusp.origem.idSCIELO:S1413-78522021000300132-
hcfmusp.publisher.citySAO PAULO SPeng
hcfmusp.publisher.countryBRAZILeng
hcfmusp.relation.referenceBenjammse A, 2006, J ORTHOP SPORT PHYS, V36, P267, DOI 10.2519/jospt.2006.2011eng
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dc.description.indexPubMedeng
dc.identifier.eissn1809-4406-
hcfmusp.citation.scopus0-
hcfmusp.scopus.lastupdate2022-09-29-
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