Occupational therapy perspectives for patients with circulatory system diseases in medium complexity hospital care

Abstract

Introduction: Circulatory System Diseases have become the leading causes of adult and elderly population mortality and hospitalization worldwide over the years. Such reality was observed in the prevalence of hospitalized patients due to these diagnoses in a University Hospital. Objective: This study aimed to describe and analyze the occupational therapeutic strategies developed by Occupational Therapy in a medical clinic Ward of a medium-complexity hospital with this population during hospitalization. Method: The research has an exploratory and retrospective qualitative character, carried out between June and September 2019, based on documentary research referring to the Occupational Therapy records and the discharge summary of patients from 2014 and 2018. Result: Forty-six of 200 medical records selected with Diseases of the Circulatory System were analyzed. Most of them were male and over 60 years old and about half 22 (49%) reported diseases related to stroke. All participants showed some degree of dependence in the Modified Barthel Index. The themes and occupational therapeutic strategies were diversified and focused on functionality, subjective aspects of the patients, multi-professionality, and follow-up in the service network, and out-of-hospital care. Conclusion: Occupational Therapy favored the development of therapeutic strategies centered on the patients' demands from the perspective of humanization and comprehensiveness of care in line with SUS principles and guidelines and contributed to the expansion of knowledge about the contribution of Occupational Therapy in people's care who have CAD in the context of hospitalization.

Introdução: As Doenças do Aparelho Circulatório têm se configurado ao longo dos anos como as maiores causas de mortalidade e hospitalização de adultos e idosos em todo o mundo. Tal realidade foi observada na prevalência de usuários internados em um Hospital Universitário. Objetivo: Descrever e analisar as estratégias terapêuticas ocupacionais desenvolvidas com adultos e idosos hospitalizados com Doenças do Aparelho Circulatório. Método: A pesquisa tem caráter qualitativo exploratório e retrospectivo, realizada entre junho e setembro de 2019, com base em pesquisa documental referente aos registros dos prontuários de terapia ocupacional e o resumo de alta hospitalar de usuários acompanhados no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, no período de 2014 e 2018. Resultados Dos 200 prontuários selecionados, foram analisados 46 registros de usuários com Doenças do Aparelho Circulatório, sendo a maioria do sexo masculino e acima de 60 anos, e cerca da metade, 22 registros, apontaram doenças relacionadas ao Acidente Vascular Cerebral. Quanto ao Índice de Barthel Modificado, todos apresentaram algum grau de dependência. Os temas e as estratégias terapêuticas ocupacionais se mostraram diversificados e voltados para funcionalidade, aspectos subjetivos dos usuários, multiprofissionalidade e seguimento na rede de serviços e cuidado extra-hospitalar. Conclusão: A terapia ocupacional favoreceu o desenvolvimento de estratégias terapêuticas centradas nas demandas dos usuários na perspectiva da humanização e da integralidade do cuidado em consonância com os princípios e diretrizes do SUS e colaborou para a ampliação do conhecimento sobre a contribuição da terapia ocupacional na atenção de pessoas que possuem DAC no contexto de hospitalização.