Temporary abdominal closure with zipper-mesh device for management of intra-abdominal sepsis

Página do item simplificado
dc.contributorSistema FMUSP-HC: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e Hospital das Clínicas da FMUSP
dc.contributor.authorUTIYAMA, Edivaldo Massazo
dc.contributor.authorPFLUG, Adriano Ribeiro Meyer
dc.contributor.authorDAMOUS, Sérgio Henrique Bastos
dc.contributor.authorRODRIGUES-JR, Adilson Costa
dc.contributor.authorMONTERO, Edna Frasson de Souza
dc.contributor.authorBIROLINI, Claudio Augusto Vianna
dc.date.accessioned2015-09-11T17:47:18Z
dc.date.available2015-09-11T17:47:18Z
dc.date.issued2015
dc.description.abstractOBJECTIVE: to present our experience with scheduled reoperations in 15 patients with intra-abdominal sepsis. METHODS: we have applied a more effective technique consisting of temporary abdominal closure with a nylon mesh sheet containing a zipper. We performed reoperations in the operating room under general anesthesia at an average interval of 84 hours. The revision consisted of debridement of necrotic material and vigorous lavage of the involved peritoneal area. The mean age of patients was 38.7 years (range, 15 to 72 years); 11 patients were male, and four were female. RESULTS: forty percent of infections were due to necrotizing pancreatitis. Sixty percent were due to perforation of the intestinal viscus secondary to inflammation, vascular occlusion or trauma. We performed a total of 48 reoperations, an average of 3.2 surgeries per patient. The mesh-zipper device was left in place for an average of 13 days. An intestinal ostomy was present adjacent to the zipper in four patients and did not present a problem for patient management. Mortality was 26.6%. No fistulas resulted from this technique. When intra-abdominal disease was under control, the mesh-zipper device was removed, and the fascia was closed in all patients. In three patients, the wound was closed primarily, and in 12 it was allowed to close by secondary intent. Two patients developed hernia; one was incisional and one was in the drain incision. CONCLUSION: the planned reoperation for manual lavage and debridement of the abdomen through a nylon mesh-zipper combination was rapid, simple, and well-tolerated. It permitted effective management of severe septic peritonitis, easy wound care and primary closure of the abdominal wall.
dc.description.abstractOBJETIVO: apresentar nossa experiência com reoperações agendadas em 15 pacientes com sepse intra-abdominal. MÉTODOS: foi empregada uma técnica mais eficaz que consiste em fechamento abdominal temporário com uma folha de malha de nylon contendo um zíper. Realizamos as reoperações no centro cirúrgico, sob anestesia geral, com um intervalo médio de 84 horas. A revisão consistiu de desbridamento de material necrosado e lavagem vigorosa da área peritoneal envolvida. A média de idade dos pacientes foi 38,7 anos; 11 pacientes eram do sexo masculino e quatro do sexo feminino. RESULTADOS: Quarenta por cento das infecções foram devido à pancreatite necrosante. Sessenta por cento foram ocasionadas por perfuração intestinal secundária à inflamação, oclusão vascular ou trauma. Foram realizadas 48 reoperações, média de 3,2 operações por paciente. O dispositivo tela-zíper foi deixado no local por uma média de 13 dias. Um estoma intestinal estava presente ao lado do zíper em quatro pacientes e não ocasionou complicação para o paciente. A mortalidade foi 26,6%. Nenhuma fístula resultou dessa técnica. Quando a doença intra-abdominal estava sob controle, o dispositivo de fecho do tipo de rede foi removido, e a fáscia foi fechada em todos os pacientes. Em três pacientes, a ferida foi fechada primariamente, em 12 permitiu-se fechar por intenção secundária. Dois pacientes desenvolveram hérnia: uma incisional e outra na incisão de drenagem. CONCLUSÃO: A nova operação prevista para lavagem manual e desbridamento do abdômen através de uma combinação de tela-zíper em nylon foi rápida, simples e bem tolerada, permitindo uma gestão eficaz da peritonite séptica grave, fácil tratamento das feridas e fechamento primário da parede abdominal.
dc.description.indexMEDLINE
dc.identifier.citationREVISTA DO COLéGIO BRASILEIRO DE CIRURGIõES, v.42, n.1, p.18-24, 2015
dc.identifier.doi10.1590/0100-69912015001005
dc.identifier.issn1809-4546
dc.identifier.urihttps://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/10524
dc.language.isoeng
dc.publisherColégio Brasileiro de Cirurgiões
dc.relation.ispartofRevista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões
dc.rightsopenAccess
dc.rights.holderCopyright Colégio Brasileiro de Cirurgiões
dc.subjectAbdominal Abscess
dc.subjectAbdominal Wall/surgery
dc.subjectPeritonitis
dc.subjectSepsis/complications
dc.subjectAbscesso Intra-Abdominal
dc.subjectParede Abdominal/cirurgia
dc.subjectPeritonite
dc.subjectSepse/complicações
dc.subject.wosSurgery
dc.titleTemporary abdominal closure with zipper-mesh device for management of intra-abdominal sepsis
dc.title.alternativeFechamento abdominal temporário com dispositivo tela-zíper para tratamento da sepse intra-abdominal
dc.typearticle
dc.type.categoryoriginal article
dc.type.versionpublishedVersion
dspace.entity.typePublication
hcfmusp.citation.scopus5
hcfmusp.contributor.author-fmusphcEDIVALDO MASSAZO UTIYAMA
hcfmusp.contributor.author-fmusphcADRIANO RIBEIRO MEYER PFLUG
hcfmusp.contributor.author-fmusphcSERGIO HENRIQUE BASTOS DAMOUS
hcfmusp.contributor.author-fmusphcADILSON COSTA RODRIGUES JUNIOR
hcfmusp.contributor.author-fmusphcEDNA FRASSON DE SOUZA MONTERO
hcfmusp.contributor.author-fmusphcCLAUDIO AUGUSTO VIANNA BIROLINI
hcfmusp.description.beginpage18
hcfmusp.description.endpage24
hcfmusp.description.issue1
hcfmusp.description.volume42
hcfmusp.origemsciELO
hcfmusp.origem.pubmed25992696
hcfmusp.origem.scieloSCIELO:S0100-69912015000200018
hcfmusp.origem.scopus2-s2.0-84929332663
hcfmusp.publisher.cityRio de Janeiro
hcfmusp.publisher.countryBRAZIL
hcfmusp.relation.referenceBOSE SM, 1991, AUST NZ J SURG, V61, P385, DOI 10.1111/j.1445-2197.1991.tb00240.x
hcfmusp.relation.referenceCHARLEUX H, 1980, CHIRURGIE, V106, P63
hcfmusp.relation.referenceCUESTA MA, 1991, WORLD J SURG, V15, P74
hcfmusp.relation.referenceERCAN F, 1993, SURG TODAY, V23, P205
hcfmusp.relation.referenceGARCIASABRIDO JL, 1988, ARCH SURG-CHICAGO, V123, P152
hcfmusp.relation.referenceHAKKILUOTO A, 1992, EUR J SURG, V158, P403
hcfmusp.relation.referenceHANNON RJ, 1992, BRIT J SURG, V79, P820, DOI 10.1002/bjs.1800790838
hcfmusp.relation.referenceHEDDERICH GS, 1986, SURGERY, V99, P399
hcfmusp.relation.referenceHUBENS G, 1994, ACTA CHIR BELG, P176
hcfmusp.relation.referenceKNAUS WA, 1985, CRIT CARE MED, V13, P818, DOI 10.1097/00003246-198510000-00009
hcfmusp.relation.referenceLEGUIT P, 1982, NETH J SURG, V34, P40
hcfmusp.relation.referenceLeppaniemi AK, 2010, CRIT CARE, V14, DOI 10.1186/cc8857
hcfmusp.relation.referenceLoganathan A, 2012, Surgery, V30, P662
hcfmusp.relation.referenceMimatsui K, 2006, SURG TODAY, V36, P241, DOI 10.1007/s00595-005-3142-0
hcfmusp.relation.referenceOrdonez CA, 2006, SURG CLIN N AM, V86, P1323, DOI 10.1016/j.suc.2006.09.006
hcfmusp.relation.referencePOLK HC, 1980, ANN SURG, V192, P350, DOI 10.1097/00000658-198009000-00010
hcfmusp.relation.referenceRobledo Felipe A, 2007, Surg Infect (Larchmt), V8, P63, DOI 10.1089/sur.2006.8.016
hcfmusp.relation.referenceRoeyen G, 1996, ACTA CHIR BELG, V96, P201
hcfmusp.relation.referenceSchachtrupp A, 2002, Hernia, V6, P155
hcfmusp.relation.referenceSCHEIN M, 1986, SURG GYNECOL OBSTET, V163, P587
hcfmusp.relation.referenceSingh K, 1993, Indian J Gastroenterol, V12, P1
hcfmusp.relation.referenceSTEINBERG D, 1979, AM J SURG, V137, P216, DOI 10.1016/0002-9610(79)90148-X
hcfmusp.relation.referenceSTEPHEN M, 1979, SURGERY, V85, P603
hcfmusp.relation.referenceSTONE HH, 1984, WORLD J SURG, V8, P340
hcfmusp.relation.referenceStrauss AA., 1936, JAMA., V106, P285
hcfmusp.relation.referenceStrobel O, 2011, CHIRURG, V82, P242, DOI 10.1007/s00104-010-2015-2
hcfmusp.relation.referenceTEICHMANN W, 1986, ARCH SURG-CHICAGO, V121, P147
hcfmusp.relation.referencevanGoor H, 1997, EUR J SURG, V163, P61
hcfmusp.relation.referenceVargo D, 2009, AM SURGEON, V75, pS1
hcfmusp.relation.referenceWaibel BH, 2012, SURG CLIN N AM, V92, P243, DOI 10.1016/j.suc.2012.01.006
hcfmusp.relation.referenceWALSH GL, 1988, SURG CLIN N AM, V68, P25
hcfmusp.relation.referenceWITTMANN DH, 1990, WORLD J SURG, V14, P218
hcfmusp.scopus.lastupdate2024-05-10
relation.isAuthorOfPublication2b11176d-0899-400a-92ec-34f2c06f4aa8
relation.isAuthorOfPublication2f5c7c4c-ec2d-4df0-a4c3-a3b88a0c7fb8
relation.isAuthorOfPublicationc2a5fc47-b636-4203-adba-49e0e1e3ed80
relation.isAuthorOfPublicationc853376d-0ead-482c-a4c9-34729e68ef89
relation.isAuthorOfPublication9b74d876-5aad-42b4-ae65-b0512ecba4c1
relation.isAuthorOfPublication0e71cc9e-88f8-447a-9bc6-123577e8a70e
relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscovery2b11176d-0899-400a-92ec-34f2c06f4aa8
Arquivos
Pacote Original
Agora exibindo 1 - 2 de 2
Imagem de Miniatura
Nome:
art_UTIYAMA_Temporary_abdominal_closure_with_zippermesh_device_for_management_2015_por.PDF
Tamanho:
190.49 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
publishedVersion (Portuguese)
Baixar
Imagem de Miniatura
Nome:
art_UTIYAMA_Temporary_abdominal_closure_with_zippermesh_device_for_management_2015_eng.PDF
Tamanho:
188.96 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
publishedVersion (English)
Baixar
Coleções
Artigos e Materiais de Revistas Científicas - FM/MCG
Artigos e Materiais de Revistas Científicas - HC/ICHC
Artigos e Materiais de Revistas Científicas - LIM/62