Qualitative Determination of Human Chorionic Gonadotropin in Vaginal Washings for the Early Diagnosis of Premature Rupture of Fetal Membranes
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Tipo de produção
article
Data de publicação
2017
Título da Revista
ISSN da Revista
Título do Volume
Editora
FEDERACAO BRASILEIRA SOC GINECOLOGIA & OBSTETRICIA-FEBRASGO
Autores
DARTIBALE, Camila Buziquia
UCHIMURA, Nelson Shozo
NERY, Luiz
SCHUMEISH, Angelita Polato
SANTANA, Rosangela Getirana
UCHIMURA, Taqueco Teruya
Citação
REVISTA BRASILEIRA DE GINECOLOGIA E OBSTETRICIA, v.39, n.7, p.317-321, 2017
Resumo
Purpose This study aimed to evaluate and validate the qualitative human chorionic gonadotropin beta subunit (beta-hCG) test of the vaginal fluid washings of pregnant women with premature rupture of fetal membranes (PROM). Methods Cross-sectional study of pregnant women between gestational weeks 24 and 39 who underwent consultations in one of our institutions. They were divided into two groups: group A (pregnant women clinically diagnosed with PROM) and group B (pregnant women without loss of amniotic liquid). The patients were subjected to a vaginal fluid washing with 3 mL of saline solution, which was aspirated subsequently with the same syringe. The solution was immediately sent to the laboratory to perform the vaginal beta-hCG test with cut-off points of 10 mIU/mL (beta-hCG-10) and/or 25 mIU/mL (beta-hCG-25). Results The beta-hCG-10 test of the vaginal secretion was performed in 128 cases. The chi-squared test with Yates' correction showed a statistically significant difference between the 2 groups (p = 0.0225). The sensibility, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), and accuracy parameters were 77.1%, 43.6%, 52.3%; 70.4%; and 58.6% respectively. The beta-hCG-25 test of the vaginal washing was performed in 49 cases. The analysis by Fisher's exact test showed a statistically significant difference between the groups (p = 0.0175). The sensibility, specificity, PPV, NPV, and accuracy parameters were 44.4%, 87.1%, 66.6%; 72.9%; and 71.4% respectively. Conclusions The beta-hCG-25 test showed better accuracy for the diagnosis of PROM, and can corroborate the early diagnosis of PROM because it is a simple and quick exam.
Objetivo: Este estudo objetivou validar o exame qualitativo da subunidade β da gonadotrofina coriônica humana (β-hCG) em lavado vaginal de gestantes com ruptura prematura de membranas (RPM) fetais. Métodos: Estudo transversal de gestantes com 24 a 39 semanas atendidas em um hospital de Maringá divididas em 2 grupos: grupo A (clinicamente diagnosticadas com RPM) e grupo B (gestantes sem perda de liquido amniótico). As pacientes foram submetidas a lavado vaginal com 3 mL de soro fisiológico, que logo em seguida foi aspirado de volta na mesma seringa e imediatamente enviado ao laboratório para a realização do exame de β-hCG vaginal com pontos de corte de 10 mIU/mL (β-hCG-10) e/ou 25 mIU/mL (β-hCG-25). Resultados: O teste de β-hCG-10 na secreção vaginal foi realizado em 128 casos, e o teste do qui-quadrado com correção de Yates mostrou diferença significante entre os dois grupos (p = 0,0225). Os parâmetros de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP), valor preditivo negativo (VPN) e acurácia foram respectivamente 77,1%; 43,6%; 52,3%; 70,4%; e 58,6%. O teste de β-hCG-25 na secreção vaginal foi realizado em 49 casos, e a análise pelo teste exato de Fisher mostrou diferença significativa entre os grupos (p = 0,0175). Os parâmetros de sensibilidade, especificidade, VPP, VPN e acurácia foram respectivamente 44,4%; 87,1%; 66,6%; 72,9%; e 71,4%. Conclusões: O β-hCG-25 apresentou melhor acurácia para o diagnóstico de RPM, e pode corroborar o diagnóstico precoce de RPM por se tratar de um exame simples e rápido.
Objetivo: Este estudo objetivou validar o exame qualitativo da subunidade β da gonadotrofina coriônica humana (β-hCG) em lavado vaginal de gestantes com ruptura prematura de membranas (RPM) fetais. Métodos: Estudo transversal de gestantes com 24 a 39 semanas atendidas em um hospital de Maringá divididas em 2 grupos: grupo A (clinicamente diagnosticadas com RPM) e grupo B (gestantes sem perda de liquido amniótico). As pacientes foram submetidas a lavado vaginal com 3 mL de soro fisiológico, que logo em seguida foi aspirado de volta na mesma seringa e imediatamente enviado ao laboratório para a realização do exame de β-hCG vaginal com pontos de corte de 10 mIU/mL (β-hCG-10) e/ou 25 mIU/mL (β-hCG-25). Resultados: O teste de β-hCG-10 na secreção vaginal foi realizado em 128 casos, e o teste do qui-quadrado com correção de Yates mostrou diferença significante entre os dois grupos (p = 0,0225). Os parâmetros de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP), valor preditivo negativo (VPN) e acurácia foram respectivamente 77,1%; 43,6%; 52,3%; 70,4%; e 58,6%. O teste de β-hCG-25 na secreção vaginal foi realizado em 49 casos, e a análise pelo teste exato de Fisher mostrou diferença significativa entre os grupos (p = 0,0175). Os parâmetros de sensibilidade, especificidade, VPP, VPN e acurácia foram respectivamente 44,4%; 87,1%; 66,6%; 72,9%; e 71,4%. Conclusões: O β-hCG-25 apresentou melhor acurácia para o diagnóstico de RPM, e pode corroborar o diagnóstico precoce de RPM por se tratar de um exame simples e rápido.
Palavras-chave
human chorionic gonadotropin, beta subunit, premature rupture of fetal membranes, diagnosis, obstetrics, pregnancy complications, gonadotrofina coriônica humana, subunidade β, ruptura prematura de membranas fetais, diagnóstico, obstetrícia, complicações na gravidez
Referências
- Anai T, 1997, OBSTET GYNECOL, V89, P261, DOI 10.1016/S0029-7844(96)00448-6
- Bahasadri S, 2013, J OBSTET GYNAECOL RE, V39, P777, DOI 10.1111/jog.12012
- Carranza Lira Sebastian, 2009, Ginecol Obstet Mex, V77, P142
- Caughey Aaron B, 2008, Rev Obstet Gynecol, V1, P11
- Cooper AL, 2004, AM J OBSTET GYNECOL, V191, P593, DOI 10.1016/j.ajog.2004.06.076
- El-Messidi Amira, 2010, J Obstet Gynaecol Can, V32, P561, DOI 10.1016/S1701-2163(16)34525-X
- El-Razik MA, 2010, MED J CAIRO U, V78, P491
- Esim E, 2003, EUR J OBSTET GYN R B, V107, P37, DOI 10.1016/S0301-2115(02)00277-4
- Eskicioglu F, 2015, INT J WOMENS HEALTH, V3, P89, DOI 10.15296/ijwhr.2015.17
- Kariman N, 2011, IRAN RED CRESCENT ME, V13, P415
- Kim YH, 2005, ACTA OBSTET GYN SCAN, V84, P802, DOI 10.1111/j.0001-6349.2005.00712.x
- Marcellin L, 2012, CLIN CHEM LAB MED, V50, P1015, DOI 10.1515/cclm-2011-1850
- Mohamed RS, 2015, J AM SCI, V11, P33
- Movahed F, 2012, PAK J MED SCI, V28, P900
- Osman OM, 2014, OPEN J OBSTET GYNECO, V4, P967
- Temel Orhan, 2013, J Turk Ger Gynecol Assoc, V14, P201, DOI 10.5152/jtgga.2013.65624
- Tigga M, 2015, INT J REPROD CONTRAC, V4, P1070
- Malik S., 2014, INT J GYNECOL OBSTET, V19, P1