Detecção de trombose venosa em retalhos livres por medidas de glicemia capilar

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dc.contributorSistema FMUSP-HC: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) e Hospital das Clínicas da FMUSP
dc.contributor.authorMILLAN, Lincoln Saito
dc.contributor.authorISHIDA, Luiz Carlos
dc.contributor.authorCHOI, Esther Mihwa Oh
dc.contributor.authorGIACCHETTO JUNIOR, Enio Cesar
dc.contributor.authorWEI, Teng Hsiang
dc.contributor.authorMATTAR JÚNIOR, Rames
dc.contributor.authorFERREIRA, Marcus Castro
dc.date.accessioned2016-02-24T16:52:29Z
dc.date.available2016-02-24T16:52:29Z
dc.date.issued2012
dc.description.abstractBACKGROUND: Monitoring of free flaps after surgery is vitally important, especially in the first few hours because the timing of reoperation can determine flap salvage or loss. To date, no study has examined the decision to reoperate on a flap based on the objective measure of glycemia or a comparison between flaps that showed good outcomes and those that showed vascular damage. The objective of this study was to evaluate the validity of blood glucose measurements within the flap as a method for monitoring free flaps and to compare the efficacy of this method with that of clinical assessments. METHODS: The study was prospective, included 16 patients with free flaps, and was conducted from May 2012 to July 2012. A team of professionals not involved in the surgery evaluated capillary glycemia. Flaps were clinically evaluated during the immediate postoperative period, on ICU admission, at every 3 hours, and as needed. RESULTS: Of the 16 patients, 5 (31.3%) had venous thrombosis in the first 24 hours. Statistically significant differences were noted in capillary glycemia in patients with or without venous thrombosis in measurements obtained 6, 9, and 12 hours after surgery (P < 0.05). CONCLUSIONS: The measurement of capillary glycemia was not superior to clinical evaluation by an experienced professional for the detection of venous thrombosis within free flaps.
dc.description.abstractINTRODUÇÃO: A monitorização do retalho livre após a cirurgia é de vital importância, especialmente nas primeiras horas de pós-operatório, pois o momento de reabordagem pode ser o definidor entre o salvamento ou a perda do retalho. Até o momento, não existe trabalho na literatura estudando a decisão de abordagem do retalho baseada em medidas objetivas ou a comparação da glicemia entre retalhos que evoluíram bem com os que sofreram sofrimento vascular. O objetivo deste estudo é avaliar a validade da medida da glicemia capilar do retalho como método de monitorização de retalhos microcirúrgicos comparando com a avaliação clínica. MÉTODO: Foram estudados prospectivamente 16 pacientes portadores de retalhos livres, realizados de maio de 2012 a julho de 2012. A glicemia capilar foi avaliada por equipe formada por profissionais não envolvidos com a cirurgia realizada. A avaliação clínica do retalho foi realizada no pós-operatório imediato, na chegada à UTI, a cada 3 horas e sempre que necessário. RESULTADOS: Dos 16 pacientes, 5 (31,3%) apresentaram complicações nas primeiras 24 horas. Todas as complicações observadas foram trombose venosa. Foi observada diferença estatisticamente significante na glicemia capilar de portadores de retalhos que apresentaram trombose venosa em comparação àqueles que não tiveram a complicação, nas medidas realizadas 6 horas, 9 horas e 12 horas após a operação (P < 0,05). CONCLUSÕES: A medida da glicemia capilar não foi superior à avaliação clínica por profissional experiente na detecção de trombose venosa de retalhos livres.
dc.description.indexSciELO
dc.identifier.citationREVISTA BRASILEIRA DE CIRURGIA PLáSTICA, v.27, n.4, p.523-526, 2012
dc.identifier.doi10.1590/S1983-51752012000400008
dc.identifier.issn1983-5175
dc.identifier.urihttps://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/13055
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
dc.relation.ispartofRevista Brasileira de Cirurgia Plástica
dc.rightsopenAccess
dc.rights.holderCopyright Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
dc.subjectMicrosurgery
dc.subjectSurgical flaps
dc.subjectVenous thrombosis
dc.subjectMicrocirurgia
dc.subjectRetalhos cirúrgicos
dc.subjectTrombose venosa
dc.subject.wosSurgery
dc.titleDetecção de trombose venosa em retalhos livres por medidas de glicemia capilar
dc.title.alternativeDetection of venous thrombosis in free flaps by measurement of capillary blood glucose
dc.typearticle
dc.type.categoryoriginal article
dc.type.versionpublishedVersion
dspace.entity.typePublication
hcfmusp.author.externalMILLAN, Lincoln Saito:Universidade de São Paulo; Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo; Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, São Paulo, Brasil
hcfmusp.author.externalGIACCHETTO JUNIOR, Enio Cesar:Universidade de São Paulo
hcfmusp.contributor.author-fmusphcLUIZ CARLOS ISHIDA
hcfmusp.contributor.author-fmusphcESTHER MIHWA OH CHOI
hcfmusp.contributor.author-fmusphcTENG HSIANG WEI
hcfmusp.contributor.author-fmusphcRAMES MATTAR JUNIOR
hcfmusp.contributor.author-fmusphcMARCUS CASTRO FERREIRA
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hcfmusp.description.endpage526
hcfmusp.description.issue4
hcfmusp.description.volume27
hcfmusp.origemsciELO
hcfmusp.origem.scieloSCIELO:S1983-51752012000400008
hcfmusp.publisher.citySão Paulo
hcfmusp.publisher.countryBRAZIL
hcfmusp.relation.referencePharaon MR, 2010, PLAST RECONSTR SURG, V126, P1924, DOI 10.1097/PRS.0b013e3181f447ac
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