Hepatite autoimune e dermatomiosite: uma rara associação

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Data de publicação
2012
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MEDFARMA-EDICOES MEDICAS, LDA
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ACTA REUMATOLOGICA PORTUGUESA, v.37, n.3, p.264-267, 2012
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Resumo
The association between autoimmune hepatitis and idiopathic inflammatory myopathies has been rarely described in literature. To our knowledge, there are only five reports of autoimmune hepatitis, all coursing with polymyositis. In the present work, we describe a female patient at the age of 58 with cutaneous lesions (heliotrope), progressive proximal muscle weakness of four limbs and constitutional symptoms for 12 months, and worsened two months ago. She had also been episodes of jaundice for five months. During hospitalization, after intense clinical investigation, the diagnosis of dermatomyositis and autoimmune hepatitis were defined, and the patient had a good clinical and laboratory response to corticosteroids and immunosuppressive.
A associação entre a hepatite autoimune e as miopatias inflamatórias idiopáticas tem sido raramente descrita na literatura. Para o nosso conhecimento, há apenas cinco relatos de hepatite autoimune, todos cursando com a polimiosite. No presente trabalho, descrevemos uma paciente de 58 anos com a história de lesões cutâneas (heliótropo), fraqueza muscular proximal progressiva dos quatro membros e sintomas constitucionais há 12 meses, e com piora há dois meses. Vinha também cursando com episódios de icterícia há cinco meses. Durante a internação, após uma intensa investigação do quadro clínico, definiu-se o diagnóstico dedermatomiosite e hepatite autoimune, sendo iniciada corticoterapia e imunossupressorcom uma boa resposta clinicolaboratorial.
Palavras-chave
Dermatomyositis, Autoimmune diseases, Autoimmune hepatitis, Inflammatory myopathies, Dermatomiosite, Doenças autoimunes, Hepatite autoimune, Miopatias inflamatórias, Polimiosite
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