Muscle Injury: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment

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2022
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Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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REVISTA BRASILEIRA DE ORTOPEDIA, v.57, n.1, p.1-13, 2022
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Resumo
Abstract Skeletal muscle tissue has the largest mass in the human body, accounting for 45% of the total weight. Muscle injuries can be caused by bruising, stretching or laceration. The current classification divides these injuries into mild, moderate and severe. The signs and symptoms of grade I lesions are edema and discomfort; grade II, loss of function, gaps and possible ecchymosis; and grade III, complete rupture, severe pain and extensive hematoma. The diagnosis can be confirmed by ultrasound, which is dynamic and cheap, but examiner dependent; and magnetic resonance imaging (MRI), which provides better anatomical definition. The initial phase of the treatment consists in protection, rest, optimal use of the affected limb, and cryotherapy. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), ultrasound therapy, strengthening and stretching after the initial phase and range of motion without pain are used in the clinical treatment. On the other hand, surgery has precise indications: hematoma drainage and muscle-tendon reinsertion and reinforcement.
Resumo O tecido muscular esquelético possui a maior massa do corpo humano, correspondendo a 45% do peso total. As lesões musculares podem ser causadas por contusões, estiramentos ou lacerações. A atual classificação separa as lesões entre leves, moderadas e graves. Os sinais e sintomas das lesões grau I são edema e desconforto; grau II, perda de função, gap e equimose eventual; grau III, rotura completa, dor intensa e hematoma extenso. O diagnóstico pode ser confirmado por ultrassom (dinâmico e barato, porém examinador-dependente); e ressonância magnética (RM) (maior definição anatômica). A fase inicial do tratamento se resume à proteção, ao repouso, ao uso otimizado do membro afetado e crioterapia. Anti-inflamatórios não hormonais (AINHs), ultrassom terapêutico, fortalecimento e alongamento após a fase inicial e amplitudes de movimento sem dor são utilizados no tratamento clínico. Já o cirúrgico possui indicações precisas: drenagem do hematoma, reinserção e reforço musculotendíneos.
Palavras-chave
musculoskeletal system/physiopathology, musculoskeletal system/injury, musculoskeletal system/surgery, regeneration, sistema musculoesquelético/fisiopatologia, sistema musculoesquelético/lesões, sistema musculoesquelético/cirurgia, regeneração
URI
https://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/47518
Referências
  1. Aarimaa V, 2004, NEUROMUSCULAR DISORD, V14, P421, DOI 10.1016/j.nmd.2004.03.009
  2. Aasa U, 2017, BRIT J SPORT MED, V51, P211, DOI 10.1136/bjsports-2016-096037
  3. Almeida A, 2015, Programa de Atualização em Traumatologia e Ortopedia (PROATO): Ciclo 12, P85
  4. Almeida MO, 2013, COCHRANE DB SYST REV, DOI 10.1002/14651858.CD009565.pub2
  5. Almekinders L C, 1991, J Orthop Trauma, V5, P173, DOI 10.1097/00005131-199105020-00009
  6. Ballard DH, 2013, J SURG RES, V184, P178, DOI 10.1016/j.jss.2013.03.037
  7. Bandeira F., 2013, Revista Brasileira de Inovação Tecnológica em Saúde, V3, P27
  8. Beiner JM, 1999, AM J SPORT MED, V27, P2, DOI 10.1177/03635465990270011101
  9. Best TM, 2001, J ORTHOPAED RES, V19, P565, DOI 10.1016/S0736-0266(00)00067-X
  10. Bianchi S, 1998, J ULTRAS MED, V17, P157, DOI 10.7863/jum.1998.17.3.157
  11. BLASIER RB, 1990, AM J SPORT MED, V18, P435, DOI 10.1177/036354659001800419
  12. Bleakley CM, 2012, BRIT J SPORT MED, V46, P220, DOI 10.1136/bjsports-2011-090297
  13. Cannon JG, 1998, MOL CELL BIOCHEM, V179, P159, DOI 10.1023/A:1006828425418
  14. Corte Ana Carolina, 2019, BMJ Open Sport Exerc Med, V5, pe000431, DOI 10.1136/bmjsem-2018-000431
  15. Crema MD, 2015, CURR REV MUSCULOSKE, V8, P154, DOI 10.1007/s12178-015-9260-4
  16. Cunningham PM, 2007, AM J ROENTGENOL, V188, pW291, DOI 10.2214/AJR.06.0051
  17. Davis KW, 2008, SEMIN MUSCULOSKEL R, V12, P28, DOI 10.1055/s-2008-1067935
  18. de Castro Pochini A, 2017, REV BRAS ORTOP, V53, P60
  19. Edouard P, 2016, BRIT J SPORT MED, V50, P619, DOI 10.1136/bjsports-2015-095559
  20. Ekstrand J, 2012, BRIT J SPORT MED, V46, P112, DOI 10.1136/bjsports-2011-090155
  21. Ekstrand J, 2011, AM J SPORT MED, V39, P1226, DOI 10.1177/0363546510395879
  22. ElMaraghy AW, 2012, J SHOULDER ELB SURG, V21, P412, DOI 10.1016/j.jse.2011.04.035
  23. Engelmann J, 2012, ULTRASOUND MED BIOL, V38, P1470, DOI 10.1016/j.ultrasmedbio.2012.03.020
  24. Fernandes TL, 2009, Manual de medicina do esporte, P140
  25. Hernandez AJ, 1996, Patologia do joelho, P132
  26. HERRING SA, 1987, CLIN SPORT MED, V6, P225
  27. Hurme T., 1993, Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports, V3, P46
  28. HURME T, 1991, MED SCI SPORT EXER, V23, P801
  29. JARVINEN M, 1975, ACTA PATH MICRO IM A, VA 83, P269
  30. JARVINEN M, 1976, ACTA PATH MICRO IM A, V84, P85
  31. JARVINEN MJ, 1993, SPORTS MED, V15, P78
  32. Jones A, 2019, PHYS THER SPORT, V35, P18, DOI 10.1016/j.ptsp.2018.10.011
  33. Kaariainen M, 1998, J ORTHOP RES, V16, P197, DOI 10.1002/jor.1100160207
  34. Krych AJ, 2012, J SHOULDER ELB SURG, V21, pE1, DOI 10.1016/j.jse.2011.11.007
  35. Kujala UM, 1997, SPORTS MED, V23, P397, DOI 10.2165/00007256-199723060-00005
  36. LaBarge MA, 2002, CELL, V111, P589, DOI 10.1016/S0092-8674(02)01078-4
  37. LEHTO M, 1985, J BONE JOINT SURG BR, V67, P820, DOI 10.1302/0301-620X.67B5.3902851
  38. LIOW RYL, 1995, BRIT J SPORT MED, V29, P77, DOI 10.1136/bjsm.29.2.77
  39. MacLean S, 2012, STEM CELLS INT, V2012, DOI 10.1155/2012/282348
  40. Maffulli Nicola, 2013, Muscles Ligaments Tendons J, V3, P241
  41. Magnusson S. P., 1995, Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports, V5, P342
  42. MCCLURE JG, 1984, SOUTHERN MED J, V77, P1143, DOI 10.1097/00007611-198409000-00023
  43. MISHRA DK, 1995, J BONE JOINT SURG AM, V77, P1510, DOI 10.2106/00004623-199510000-00005
  44. Mueller-Wohlfahrt HW, 2013, BRIT J SPORT MED, V47, P342, DOI 10.1136/bjsports-2012-091448
  45. O'Grady M, 2000, MED SCI SPORT EXER, V32, P1191, DOI 10.1097/00005768-200007000-00001
  46. Pedrinelli A, 2006, Programa de atualização em traumatologia e ortopedia (PROATO), P10
  47. Peetrons P, 2002, EUR RADIOL, V12, P35, DOI 10.1007/s00330-001-1164-6
  48. Pochini AC, 2007, BRIT J SPORT MED, V41, DOI 10.1136/bjsm.2006.033563
  49. Pollock N, 2014, BRIT J SPORT MED, V48, P1347, DOI 10.1136/bjsports-2013-093302
  50. Puntel GO, 2011, FREE RADICAL RES, V45, P133, DOI 10.3109/10715762.2010.517252
  51. Côrte Ana Carolina Ramos e, 2016, Rev Bras Med Esporte, V22, P315, DOI 10.1590/1517-869220162204160783
  52. RANTANEN J, 1995, LAB INVEST, V72, P341
  53. Renoux J, 2019, J SCI MED SPORT, V22, P641, DOI 10.1016/j.jsams.2019.01.007
  54. SantAnna JPC, 2018, MLTJ-MUSCLE LIGAMENT, V8, P206, DOI 10.11138/mltj/2018.8.2.206
  55. Schilders E, 2007, J BONE JOINT SURG AM, V89A, P2173, DOI 10.2106/JBJS.F.00567
  56. Segal RL, 2005, ARCH PHYS MED REHAB, V86, P2013, DOI 10.1016/j.apmr.2005.04.012
  57. SIWEK CW, 1981, J BONE JOINT SURG AM, V63, P932, DOI 10.2106/00004623-198163060-00010
  58. STEPHENS B O, 1987, Journal of Emergency Medicine, V5, P481, DOI 10.1016/0736-4679(87)90210-1
  59. TAKEBAYASHI S, 1995, J ULTRAS MED, V14, P899
  60. THORSSON O, 1987, MED SCI SPORT EXER, V19, P469
  61. Thorsson O, 1998, AM J SPORT MED, V26, P172, DOI 10.1177/03635465980260020401
  62. Valle X, 2017, SPORTS MED, V47, P1241, DOI 10.1007/s40279-016-0647-1
  63. Verrall GM, 2007, J SCI MED SPORT, V10, P463, DOI 10.1016/j.jsams.2006.11.006
  64. Vogt S, 2007, ARCH ORTHOP TRAUM SU, V127, P613, DOI 10.1007/s00402-007-0328-5
  65. Walker L G, 1989, Orthop Rev, V18, P867
  66. Wilkin LD, 2004, INT J SPORTS MED, V25, P73
  67. Wood JP, 2017, SEMIN MUSCULOSKEL R, V21, P470, DOI 10.1055/s-0037-1604003

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