Predictors of red blood cell transfusion after cardiac surgery: a prospective cohort study
Carregando...
Citações na Scopus
8
Tipo de produção
article
Data de publicação
2015
Título da Revista
ISSN da Revista
Título do Volume
Editora
UNIV SAO PAOLO
Autores
BRUNORI, Evelise Helena Fadini Reis
CAVALCANTE, Agueda Maria Ruiz Zimmer
MOORHEAD, Sue Ann
LOPES, Juliana de Lima
BARROS, Alba Lucia Bottura Leite de
Citação
REVISTA DA ESCOLA DE ENFERMAGEM DA USP, v.49, n.6, p.914-922, 2015
Resumo
Objective: To identify predictors of red blood cell transfusion (RBCT) after cardiac surgery. Method: A prospective cohort study performed with 323 adults after cardiac surgery, from April to December of 2013. A data collection instrument was constructed by the researchers containing factors associated with excessive bleeding after cardiac surgery, as found in the literature, for investigation in the immediate postoperative period. The relationship between risk factors and the outcome was assessed by univariate analysis and logistic regression. Results: The factors associated with RBCT in the immediate postoperative period included lower height and weight, decreased platelet count, lower hemoglobin level, higher prevalence of platelet count < 150x10(3)/mm(3), lower volume of protamine, longer duration of anesthesia, higher prevalence of intraoperative RBCT, lower body temperature, higher heart rate and higher positive end-expiratory pressure. The independent predictor was weight <66.5Kg. Conclusion: Factors associated with RBCT in the immediate postoperative period of cardiac surgery were found. The independent predictor was weight.
OBJETIVO: Identificar preditores de transfusão de concentrado de hemácias (TCH) após cirurgia cardíaca. MÉTODO: Estudo de coorte prospectivo realizado com 323 adultos após cirurgia cardíaca de abril a dezembro de 2013. Um instrumento de coleta de dados foi construído pelas pesquisadoras contendo fatores associados a sangramento excessivo após cirurgia cardíaca encontrados na literatura, para investigação no pós-operatório imediato. A relação entre os fatores de risco e o desfecho foi verificada por análise univariada e regressão logística. RESULTADOS: Os fatores associados à transfusão de concentrado de hemácias no pós-operatório imediato incluíram menor peso e altura, menor contagem plaquetária, menor nível de hemoglobina, maior prevalência de contagem plaquetária <150x10 3/mm 3, menor volume de protamina, maior duração da anestesia, maior prevalência de transfusão de concentrado de hemácias intraoperatória, menor temperatura corporal, maior frequência cardíaca e maior pressão positiva expiratória final. O preditor independente foi peso<66,5Kg. CONCLUSÃO: Encontraram-se fatores associados à transfusão de concentrado de hemácias no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. O preditor independente foi o peso.
OBJETIVO: Identificar predictivos de transfusión de concentrado de hematíes (TCH) después de cirugía cardiaca. MÉTODO: Estudio de cohorte prospectivo llevado a cabo con 323 adultos luego de cirugía cardiaca de abril a diciembre de 2013. Un instrumento de recolección de datos fue diseñado por las investigadoras abarcando factores asociados con sangrado excesivo tras cirugía cardiaca encontrados en la literatura, para la investigación en el posoperatorio inmediato. La relación entre los factores de riesgo y el resultado fue verificada por análisis univariado y regresión logística. RESULTADOS: Los factores asociados con la transfusión de concentrado de hematíes en el posoperatorio inmediato incluyeron peso y altura, menor conteo plaquetario, menor nivel de hemoglobina, mayor prevalencia de conteo plaquetario <150x10 3/mm 3, menor volumen de protamina, mayor duración de la anestesia, mayor prevalencia de transfusión de concentrado de hematíes intraoperatorio, menor temperatura corporal, mayor frecuencia cardiaca y mayor presión positiva espiratoria final. El predictor independiente fue peso<66,5kg. CONCLUSIÓN: Se hallaron factores asociados con la transfusión de concentrado de hematíes en el posoperatorio inmediato de cirugía cardiaca. El predictor independiente fue el peso.
OBJETIVO: Identificar preditores de transfusão de concentrado de hemácias (TCH) após cirurgia cardíaca. MÉTODO: Estudo de coorte prospectivo realizado com 323 adultos após cirurgia cardíaca de abril a dezembro de 2013. Um instrumento de coleta de dados foi construído pelas pesquisadoras contendo fatores associados a sangramento excessivo após cirurgia cardíaca encontrados na literatura, para investigação no pós-operatório imediato. A relação entre os fatores de risco e o desfecho foi verificada por análise univariada e regressão logística. RESULTADOS: Os fatores associados à transfusão de concentrado de hemácias no pós-operatório imediato incluíram menor peso e altura, menor contagem plaquetária, menor nível de hemoglobina, maior prevalência de contagem plaquetária <150x10 3/mm 3, menor volume de protamina, maior duração da anestesia, maior prevalência de transfusão de concentrado de hemácias intraoperatória, menor temperatura corporal, maior frequência cardíaca e maior pressão positiva expiratória final. O preditor independente foi peso<66,5Kg. CONCLUSÃO: Encontraram-se fatores associados à transfusão de concentrado de hemácias no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. O preditor independente foi o peso.
OBJETIVO: Identificar predictivos de transfusión de concentrado de hematíes (TCH) después de cirugía cardiaca. MÉTODO: Estudio de cohorte prospectivo llevado a cabo con 323 adultos luego de cirugía cardiaca de abril a diciembre de 2013. Un instrumento de recolección de datos fue diseñado por las investigadoras abarcando factores asociados con sangrado excesivo tras cirugía cardiaca encontrados en la literatura, para la investigación en el posoperatorio inmediato. La relación entre los factores de riesgo y el resultado fue verificada por análisis univariado y regresión logística. RESULTADOS: Los factores asociados con la transfusión de concentrado de hematíes en el posoperatorio inmediato incluyeron peso y altura, menor conteo plaquetario, menor nivel de hemoglobina, mayor prevalencia de conteo plaquetario <150x10 3/mm 3, menor volumen de protamina, mayor duración de la anestesia, mayor prevalencia de transfusión de concentrado de hematíes intraoperatorio, menor temperatura corporal, mayor frecuencia cardiaca y mayor presión positiva espiratoria final. El predictor independiente fue peso<66,5kg. CONCLUSIÓN: Se hallaron factores asociados con la transfusión de concentrado de hematíes en el posoperatorio inmediato de cirugía cardiaca. El predictor independiente fue el peso.
Palavras-chave
Thoracic Surgery, Hemorrhage, Blood Transfusion, Erythrocyte Transfusion, Cardiovascular Nursing, Cirurgia Torácica, Hemorragia, Transfusão de Sangue, Transfusão de Eritrócitos, Enfermagem Cardiovascular, Cirugía Torácica, Hemorragia, Transfusión Sanguínea, Transfusión de Eritrocitos, Enfermería Cardiovascular
Referências
- Vivacqua A, 2011, ANN THORAC SURG, V91, P1780, DOI 10.1016/j.athoracsur.2011.03.105
- van Straten AHM, 2010, J CARDIOTHOR VASC AN, V24, P413, DOI 10.1053/j.jvca.2010.01.001
- Stone GW, 2012, AM HEART J, V163, P522, DOI 10.1016/j.ahj.2011.11.016
- Ranucci M, 2009, VOX SANG, V96, P324, DOI 10.1111/j.1423-0410.2009.01160.x
- Horvath KA, 2013, ANN THORAC SURG, V95, P2194, DOI 10.1016/j.athoracsur.2012.11.078
- Jakobsen CJ, 2012, EUR J CARDIO-THORAC, V42, P114, DOI 10.1093/ejcts/ezr242
- Valentijn TM, 2013, SURG-J R COLL SURG E, V11, P169, DOI 10.1016/j.surge.2013.02.003
- Alstrom U, 2012, SCAND CARDIOVASC J, V46, P39, DOI 10.3109/14017431.2011.629004
- Martin CG, 2006, J CARDIOVASC NURS, V21, P109
- Borges DL, 2013, REV BRAS CIR CARDIOV, V28, P380, DOI 10.5935/1678-9741.20130058
- Mohnle P, 2011, INTENS CARE MED, V37, P97, DOI 10.1007/s00134-010-2017-z
- Abbey M, 2012, AUST CRIT CARE, V25, P13, DOI 10.1016/j.aucc.2011.08.002
- Hajjar LA, 2010, JAMA-J AM MED ASSOC, V304, P1559, DOI 10.1001/jama.2010.1446
- Williams ML, 2011, J AM COLL SURGEONS, V212, P362, DOI 10.1016/j.jamcollsurg.2010.12.008
- Bhaskar B, 2012, ANN THORAC SURG, V94, P460, DOI 10.1016/j.athoracsur.2012.04.005
- Paone G, 2012, J THORAC CARDIOV SUR, V143, P178, DOI 10.1016/j.jtcvs.2011.09.015
- Karlsson M, 2008, TRANSFUSION, V48, P2152, DOI 10.1111/j.1537-2995.2008.01827.x
- Ravn HB, 2011, J CARDIOTHOR VASC AN, V25, P36, DOI 10.1053/j.jvca.2010.05.006
- Sa MPBD, 2011, REV BRAS CIR CARDIOV, V26, P552, DOI 10.5935/1678-9741.20110044
- Chow S-C, 2007, SAMPLE SIZE CALCULAT
- Elmistekawy EM, 2009, J CARDIOTHORAC SURG, V4, DOI 10.1186/1749-8090-4-20
- Ferraris VA, 2007, ANN THORAC SURG, V83, pS27, DOI 10.1016/j.athoracsur.2007.02.099
- Hajjar LA, 2015, CURR OPIN ANESTHESIO, V28, P81, DOI 10.1097/ACO.0000000000000144
- Haneya A, 2015, THORAC CARDIOV SURG, V63, P51, DOI 10.1055/s-0034-1390154
- Lopes CT, 2015, EUR J CARDIOVASC NUR
- Lopes CT, 2015, J CLIN NURS, DOI [10.1111/jocn.12936, DOI 10.1111/JOCN.12936.[]
- Murphy DJ, 2014, TRANSFUSION, V54, P2658, DOI 10.1111/trf.12718
- Nolan Heather R, 2013, Int J Angiol, V22, P31, DOI 10.1055/s-0033-1333865
- Santos Antônio Alceu dos, 2014, Rev Bras Cir Cardiovasc, V29, P606, DOI 10.5935/1678-9741.20140114
- Taneja R, 2014, J CARDIOTHOR VASC AN, V28, P1227, DOI 10.1053/j.jvca.2014.04.024
- Thiele RH, 2014, SEMIN CARDIOTHORAC V, V18, P177