Tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial na população adulta

Imagem de Miniatura
Arquivos
art_JATENE_Surgical_treatment_of_patent_ductus_arteriosus_in_adults_2011_eng.PDF (51.36 KB)
art_JATENE_Surgical_treatment_of_patent_ductus_arteriosus_in_adults_2011_por.PDF (55.35 KB)
Citações na Scopus
5
Tipo de produção
article
Data de publicação
2011
Scopus
Web of Science
PubMed
Título da Revista
ISSN da Revista
Título do Volume
Editora
SOC BRASIL CIRURGIA CARDIOVASC
Autores
Citação
REVISTA BRASILEIRA DE CIRURGIA CARDIOVASCULAR, v.26, n.1, p.93-97, 2011
Projetos de Pesquisa
Unidades Organizacionais
Fascículo
Resumo
Objective: To analyze 34 patients submitted to surgical treatment of patent arterial duct with age beyond 18 years old. Methods: Retrospective data collected from patient's charts with more than eighteen years old, submitted to surgical correction of patent arterial duct between 1997 and 2008 at Instituto do Coracao da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. Results: The mean age was 28.7 (18 a 53) years and 22 (64.7%) were female. The more prevalent symptom was dyspnea (76.5%). Left lateral thoracotomy was used in 33 (97.1%); the DA was sectioned and sutured in 25 (73.5%) cases and one patient needed cardiopulmonary bypass support. There were eight (23.5%) calcified arterial duct and 12 (35.3%) previous treatment with transcatheter devices were performed. The complication rate was 32%, with one (2.9%) permanent vocal cord palsy. Two (5.8%) patients had residual shunt less than 2mm. Transient left cord voice palsy was observed in 3 (8.8%) The procedure improves functional class (P < 0.0001) and no mortality was observed. Conclusion: In this series, the surgical treatment of patent arterial duct in adults could be done without mortality and low incidence of complications.
OBJETIVO: Analisar uma série de 34 pacientes adultos submetidos ao tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, com coleta de dados dos prontuários de 34 pacientes consecutivos, com idade superior a 18 anos, com persistência do canal arterial submetidos a correção cirúrgica, no período de 1997 a 2008, no Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTADOS: A idade média foi de 28,7 (18 a 53) anos e 22 (64,7%) pacientes eram do sexo feminino. O sintoma mais frequente foi dispneia (76,5%). A toracotomia lateral esquerda foi utilizada em 33 (97,1%) pacientes e o canal arterial foi seccionado e suturado em 25 (73,5%). A circulação extracorpórea (CEC) foi necessária em um paciente. Observou-se calcificação em oito (23,5%) pacientes e 12 (35,3%) haviam sido submetidos à tentativa de fechamento percutâneo. A incidência de complicações foi de 32%, sendo uma permanente, com paralisia de corda vocal (2,9%). Dois (5,8%) pacientes permaneceram com shunt residual e três (8,8%) apresentaram paralisia de corda vocal esquerda transitória. A cirurgia realizada efetivamente levou à melhora da classe funcional (P< 0,0001). Não houve óbitos. CONCLUSÃO: Nesta série de pacientes, o tratamento cirúrgico do canal arterial com técnica convencional em adultos pode ser realizado com baixa morbidade e baixa incidência de complicações.
Palavras-chave
Ductus Arteriosus, Patent, Adult, Heart Defects, Congenital, Permeabilidade do Canal Arterial, Adulto, Cardiopatias Congênitas
URI
https://observatorio.fm.usp.br/handle/OPI/22772
Referências
  1. Schneider DJ, 2006, CIRCULATION, V114, P1873, DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.592063
  2. Hoffman JIE, 2002, J AM COLL CARDIOL, V39, P1890, DOI 10.1016/S0735-1097(02)01886-7
  3. Moreillon P, 2004, LANCET, V363, P139, DOI 10.1016/S0140-6736(03)15266-X
  4. CELERMAJER DS, 1991, MED J AUSTRALIA, V155, P233
  5. Brockmeier K, 2004, CARDIOL YOUNG, V14, P328, DOI 10.1017/S1047951104003142
  6. CAMPBELL M, 1968, BRIT HEART J, V30, P4
  7. CASTANEDA AR, 1994, CARDIAC SURG NEONATE, P203
  8. Chen ZY, 2009, CHINESE MED J-PEKING, V122, P1123, DOI 10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2009.10.001
  9. ERDMAN S, 1979, ANN THORAC SURG, V27, P84
  10. FAN LL, 1989, J THORAC CARDIOV SUR, V98, P611
  11. Gurcun U, 2005, TEX HEART I J, V32, P88
  12. Haviv YS, 1998, J AM GERIATR SOC, V46, P541
  13. Jan SL, 2002, J AM COLL CARDIOL, V39, P342, DOI 10.1016/S0735-1097(01)01736-3
  14. Kelly D T, 1979, Cardiovasc Clin, V10, P321
  15. Lai YQ, 2008, J THORAC CARDIOV SUR, V135, P699, DOI 10.1016/j.jtcvs.2007.11.028
  16. Liang CD, 2003, AM HEART J, V146, P367, DOI 10.1016/S0002-8703(03)00125-X
  17. MORGAN JM, 1990, INT J CARDIOL, V27, P193, DOI 10.1016/0167-5273(90)90159-3
  18. Morgan-Hughes GJ, 2003, AM J ROENTGENOL, V181, P749
  19. Onji K, 2007, INTERNAL MED, V46, P1663, DOI 10.2169/internalmedicine.46.0215
  20. Pas D, 2002, ACTA CARDIOL, V57, P275, DOI 10.2143/AC.57.4.2005426
  21. Pontes JCDV, 2010, REV BRAS CIR CARDIOV, V25, P112, DOI 10.1590/S0102-76382010000100022
  22. Salerno PR, 2000, REV BRAS CIR CARDIOV, V15, P234, DOI 10.1590/S0102-76382000000300006
  23. Satoh T, 1997, INTERNAL MED, V36, P340, DOI 10.2169/internalmedicine.36.340
  24. Simões L C, 2001, Arq Bras Cardiol, V77, P520
  25. SORENSEN KE, 1991, AM J CARDIOL, V67, P653, DOI 10.1016/0002-9149(91)90911-4
  26. Souto GL, 2000, REV BRAS CIR CARDIOV, V15, P154
  27. Tekin Y, 2007, J CARDIAC SURG, V22, P219, DOI 10.1111/j.1540-8191.2007.00390.x
  28. THOMAS EA, 1965, J CARDIOVASC SURG, V6, P509
  29. Varma PK, 2005, EUR J CARDIO-THORAC, V27, P416, DOI 10.1016/j.ejcts.2004.11.019
  30. Villa E, 2006, J CARDIOVASC MED, V7, P210, DOI 10.2459/01.JCM.0000215275.55144.17
  31. Zbar RIS, 1996, ANN THORAC SURG, V61, P814, DOI 10.1016/0003-4975(95)01152-8

Coleções
Artigos e Materiais de Revistas Científicas - FM/MCP
Artigos e Materiais de Revistas Científicas - HC/InCor
Artigos e Materiais de Revistas Científicas - LIM/11
Artigos e Materiais de Revistas Científicas - LIM/31